LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL. - Euskadi.net

Tabla H.
(cont.) Estudios sobre la efectividad de las estrategias para la notificación a la pareja, incluidos en la
revisión de Mathews (2005)
Autor y año Métodos Participantes Intervenciones Resultados
Landis 1992
Estudio clínico
aleatorizado controlado.
Ocultamiento
de la aleatorización:
no
claro. Evaluación
ciega: no clara.
Comparabilidad
basal: no clara.
Análisis por intención
de tratar: no
claro. Proporción
pacientes elegibles
participaron:
46%.
Tipo de enfermedad
de transmisión
sexual: VIH.
Lugar: EE.UU., Departamento
de
Salud Pública. Criterios
de inclusión:
Pacientes
que regresaron
por los resultados
de los exámenes
y que tuvieron relaciones
sexuales
o compartieron
jeringas con parejas
cuyos nombres
conocían.
Número de pacientes
índice
que participaron:
74. Otras características
de los pacientes
índice:
69% de sexo masculino.
35% de
drogadictos que
se inyectan. 50%
de homo o heterosexuales.
Tipo
de trabajador de
la salud: Asesores
en salud pública.
1. Derivación por
pacientes: con
entrevista con el
asesor, para discutir
el proceso
de notificación.
2. Elección de
derivación del
prestador o de
pacientes: los
pacientes podían
optar por notificar
ellos mismos
a algunos o a todas
sus parejas
sexuales, y los
asesores se pusieron
en contacto
con el resto de las
parejas y con
aquéllas que no
se presentaron en
el centro de salud
en un plazo de 2
semanas.
Derivación por parte del prestador
o de pacientes (elección) versus
derivación por parte de pacientes:
· Parejas obtenidas/índice: 157/39
- 153/35 (4,03 – 4,37) = -0,34
(-1,26, 0,58) Número Necesario
Tratar (NNT) = NS.
· Parejas notificadas/índice: 78/39 -
10/35 (2,00 – 0,29) = 1,71 (1,35,
2,07) NNT = 0,6 (0,5; 0,7).
· Parejas con diagnóstico de VIH
positivo/índice: 9/39 - 1/35
(0,23 – 0,03) = 0,20 (0,04, 0,36)
NNT = 5 (2,7; 2,5).
No se registraron diferencias en la
obtención de parejas.La elección
entre derivación por pacientes y
derivación del prestador debe
ofrecerse a menos de 1 paciente
índice por cada pareja que debe
ser notificada y a 5 pacientes índice
por cada pareja VIH positiva que
debe ser identificada.
Notas: De 534 personas con diagnóstico
de VIH, 255/534 no fueron
elegibles, dado que no regresaron
para obtener los resultados de los
exámenes. De las 162 personas elegibles,
88 rehusaron participar. Los
que accedieron fueron aleatorizados
para las intervenciones. Esto limita
la posibilidad de generalización
de los hallazgos.
.../...
206