LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL. - Euskadi.net

Tabla H.
(cont.) Estudios sobre la efectividad de las estrategias para la notificación a la pareja, incluidos en la
revisión de Mathews (2005)
Autor y año Métodos Participantes Intervenciones Resultados
Potterat 1977
Andersen 1998
Estudio clínico
aleatorizado controlado.
Ocultamiento
de la aleatorización:
no
realizado. Evaluación
ciega: no clara.
Comparabilidad
basal: no
clara. Análisis por
intención de tratar:
no claro. Proporción
de pacientes
elegibles
que participaron:
no clara.
Estudio clínico
aleatorizado controlado.
Ocultamiento
de la aleatorización:
no
realizado. Evaluación
ciega: no realizada.
Comparabilidad
basal:
similar en cuanto
a edad, síntomas
informados, método
anticonceptivo.
Análisis por
intención de tratar:
no claro. · Proporción
de pacientes
elegibles
que participaron:
no clara.
Tipo de enfermedad
de transmisión
sexual: Gonorrea.
Lugar:
EE.UU., departamento
de salud
pública. Inclusión
de pacientes índice
masculinos heterosexuales.
Número
de
pacientes índice
que participaron:
187. Tipo de trabajador
de la salud:
poco claro.
Tipo de enfermedad
de transmisión
sexual: Chlamydia
trachomatis. Lugar:
Dinamarca,
prácticas privadas.
Criterios de
inclusión: Mujeres
infectadas. Número
de pacientes
índice que
participaron: 96.
Otras características
de los pacientes
índice: Heterosexuales.
Tipo
de trabajador de
la salud: Médico.
1. Derivación por
pacientes: Breve
entrevista con fichas
de contacto.
No se obtuvieron
los nombres de
las parejas.
2. Derivación por
contrato: entrevistas
más largas,
obtención de
nombres y direcciones
de las parejas,
programa
para localizar a
las parejas si éstas
no se presentaron
en el centro
de salud en un
plazo de 7 a 10
días.
1. Derivación por
pacientes, prueba
de hisopado uretral
para la pareja:
el paciente índice
toma una ficha de
contacto, carta
que solicita a la
pareja que consulte
al médico
para someterse a
pruebas, sobre
prepago para que
el médico envíe
el hisopado uretral
al laboratorio.
2. Derivación por
pacientes, análisis
de la muestra de
orina para la pareja:
el paciente
índice toma una
muestra de orina
con instrucciones
para la pareja.
Muestra para
ser enviada por
la pareja al
laboratorio en
sobre prepago.
Derivación por contrato versus derivación
por pacientes:
· Parejas obtenidas/paciente índice:
192/94 (2.04) - 198/93 (2,13) =
-0,09 (-0,5; 0,32).
· Parejas que se presentaron para
un control/paciente índice:
119/94 (1,27) - 107/93 (1,15)
= 0,12 (-0,2; 0,44).
· Parejas diagnosticadas positivas
y tratadas/paciente índice: 67/94
(0,71) - 70/93 (0,75) = -0,04 (-0,29,
0,21).
No se observaron diferencias en la
obtención de parejas cuando se
compararon las estrategias de derivación
por contrato y derivación por
pacientes. La derivación por contrato
no produjo un aumento del número
de parejas que se presentaron para
recibir atención ni de las parejas con
gonorrea identificadas y tratadas.
Parejas obtenidas/caso índice:
65/45 (1,44) -68/51 (1,33) = 0,11
(-0,36, 0,58).
Muestras de parejas
examinadas/paciente índice:
44/45 (0,98)-19/51 (0,37) = 0,61
(0,28, 0,94).
Muestras de parejas positivas/
paciente índice: 12/45 (0,27)-7/51
(0,14) = 0,13 (-0,05, 0,31).
No se registraron diferencias en el
porcentaje de obtención de parejas.
La estrategia del análisis de orina
debe ofrecerse a aproximadamente
2 pacientes índice por cada
pareja adicional que debe someterse
a un examen. No hubo diferencias
en el porcentaje de muestras
positivas.
Notas: Se desconoce el número de
parejas diagnosticadas positivas
que fueron tratadas.
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