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HistoriquePolitiqueMedicament

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www.irdes.fr Juin 2013<br />

La politique du médicament en France<br />

2010<br />

N° : 27<br />

Pages : 61-78, annexes<br />

Cote Irdes : P168<br />

L'expertise sur le médicament, à des fins d'autorisation de mise sur le marché ainsi que le<br />

suivi de son profil bénéfice/risque tout au long de sa vie, répondent à un impératif de sécurité<br />

sanitaire. L'évaluation/expertise sur le médicament s'est élaborée dans les trente dernières<br />

années, en proposant une méthode de travail et d'analyse ainsi que des critères scientifiques<br />

et techniques à documenter, au cours du développement, dans le but de constituer un<br />

dossier descriptif des principales caractéristiques du médicament soumis à évaluation et<br />

encadrement par les autorités de santé. Ces critères de qualité, de sécurité et de d'efficacité<br />

forment la base de l'expertise et fondent les décisions d'autorisation, de modification, voire<br />

de retrait de l'autorisation en fonction de l'évolution du profil bénéfice/risque du médicament<br />

tout au long de son cycle de vie (résumé de l'éditeur).<br />

Médicaments génériques : état des lieux.<br />

INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE HEBDO : FICHE<br />

2010/04/15<br />

N° : 697<br />

Pages : 6-9<br />

Cote Irdes : P72<br />

Cet reprend les principaux points de la réponse publique du député UMP Pierre Morel-A-<br />

L'Huissier à Roselyne Bachelot, Ministre de la santé, sur les médicaments génériques, leur<br />

évolution et la confiance des Français en faveur de ces produits de substitution.<br />

MOUSQUES (J.) , RENAUD (T.) , SCEMAMA (O.)<br />

Is a "practice style" hypothesis relevent for general practitioners? An analysis of<br />

antibiotics prescription for acute rhinopharyngitis.<br />

SOCIAL SCIENCE & MEDICINE<br />

2010/04<br />

Vol : 70 N° : 8<br />

Pages : 1176-1184<br />

Cote Irdes : R1788<br />

Much research in France or abroad has highlighted the medical practice variation (MPV)<br />

phenomenon. There is no consensus on the origin of MPV between preference-centered<br />

approaches versus opportunities and constraints approaches. This study's main purpose is<br />

to assess the relevance of hypotheses which assume that physicians adopt a uniform<br />

practice style for their patients for each similar clinical decision in a context of medical<br />

decision with low uncertainty and professional practice with weak regulation. Multilevel<br />

models are evaluated: first to measure variability of antibiotics prescription by French general<br />

practitioners (GPs) for acute rhinopharyngitis regarding clinical guidelines, and to test its<br />

significance in order to determine to what extent prescription differences are due to between<br />

or within GPs discrepancies; second, to prioritize its determinants, especially those relating<br />

to a GP or his/her practice setting environment, while controlling visit or patient confounders.<br />

The study was based on 2001 activity data, along with an ad hoc questionnaire, of a sample<br />

of 778 GP taken from a panel of 1006 computerized French GPs.We observed that a large<br />

part of the total variation was due to intra-physician variability (70%). It is patient<br />

characteristics that largely explain the prescription, even if GP or practice setting<br />

characteristics (location, level of activity, network participation, continuing medical education)<br />

and environmental factors (visit from pharmaceutical sales representatives) also exert<br />

considerable influence. This suggests that MPV are partly caused by differences in the type<br />

of dissemination of medical information and this may help policy makers to identify and<br />

develop facilitators for promoting better use of antibiotics in France and, more generally, for<br />

influencing GP practices when it is of interest.<br />

Pôle documentation de l’Irdes – Safon M.-O., Suhard V. avec la collaboration de Pichetti S.<br />

http://www.irdes.fr/EspaceDoc/index.htm 94/147<br />

http://www.irdes.fr/EspaceDoc/DossiersBiblios/<strong>HistoriquePolitiqueMedicament</strong>.pdf

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