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du tronc nerveux principal, mais par l'étreinte de ses filets,<br />

dans une lésion des nerfs concomitants.<br />

On pein admettre alors que les ramuscules multipliés du<br />

plexus cervical el du grand hypoglosse,<br />

unis pour animer les<br />

muscles sub-hyoïdiens, oni élé pinces par la ligature.<br />

M. Huguier a décrit de nombreuses anastomoses enlre le<br />

nerf récurrent ei le nerf laryngé supérieur. Le plexus qu'elles<br />

forment, sur les côtés du larynx, fournit la plupart des ra<br />

meaux qui se rendent à la glotte,<br />

et ce plexus, contigu dans<br />

toute sa bailleur à l'artère caroiide qui le recouvre "en dehors,<br />

est très exposé dans l'opération.<br />

Le tronc de la carotide se trouve d'ailleurs embrassé de tou<br />

tes parts, par, des filets du grand sympathique dont M. Cl. Ber<br />

nard a démoûlré l'influence sur le hrynx.<br />

presqu'<br />

En dehors de la contusion inévitable du nerf princi<br />

pal, durant la manœuvre opératoire, voilà bien des raisons,<br />

sans doute, pour traduire les accidents consécutifs doni uoire<br />

opéré offre un exemple regrettable : pas n'est besoin donc, de<br />

recourir à l'idée de la ligature du tronc de la dixième paire ni<br />

même d'invoquer celle du nerf laryngé récurrent. Du côté<br />

gauche du col, surtout, ce rameau est certainement trop dis<br />

tant du théâtre de l'opération, pour qu'on puisse supposer<br />

qu'il y ait éle compromis.<br />

Au momeul où jeâreproduis celle observaiiou qui, en 1855<br />

et 1857 a élé l'objet de savantes discussions devant la Société<br />

de Chirurgie de Paris, à laquelle M. l'inspecienr barou Larrey<br />

a bien voulu présenier le blessé, le lieutenaul P*"<br />

a recouvré<br />

presqu'enlièremeui l'usage de ses moyens vocaux. Le bénéfice<br />

de cetie cure se partage entre les eaux de Bourbon-l'Archam-<br />

bault el de Vichy, le traitement électrique de M. Duchenuc<br />

(de Boulogue), elc. ; je crois aussi bien un peu que le temps<br />

n'y esl pas étranger. Quoiqu'il cri soit, l'intégrité du nerf<br />

ptieumo gasiriquc ressort avant loul de ee retour à l'intégrité<br />

de la fouciiou.<br />

fracture cnmminiitue du coude droit. Conseil atnm du mein

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