Untitled

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lye (I), toutes quatre par la méthode circulaire. Je m'étais
réservé , comme douteux et pouvant susciter quelques
perplexités dans le mode opératoire définitif, un cas diagnos
tique obscur de fracture du col chirurgical de l'humérus,
pouvant conduire, selon la révélation définitive de l'étendue
des désordres,
tion, soit à une amputation.
soil à une résection, soil à une désarticula
Après avoir, conformément aux considérations que j'ai dé-
veloppées plus haut sur ce genre de lésions, taillé et soulevé
un vaste lambeau delloïdien, destiné à permettre l'explora
tion définitive de la plaie, je constatai la possibilité de con
server la tête humérale. Je terminai alors l'amputation en
sciant l'os à la hauteur de son col chirurgical et rasant les
chairs en dedans et en arrière, au niveau de la section os
seuse. — Je ne saurais trop recommander à nos confrères ce
mode de procéder dans les fractures, par armes à feu, de
l'extrémité supérieure de l'humérus. Bien souvent, en effet,
l'exploration par les sondes, par le doigt lui-même, quelque
soin qu'on y apporte, ne résout pas la question préalable,
pourtant si importante, de la nature et du genre de lésion
d'un os compacte, disposé à se fêler,
etc. Et que de dis
convenues n'ai-je pas vu résulter d'une trop grande précipi
tation à agir en pareille matière, d'une prédilection irréfléchie
pour des procédés^pératoires dont la simplicité brillante ne
tient pas assez compte des caprices et des bizarreries qui
marquent presque partout le passage des projectiles, à tra
vers la diaphyse des os longs ?
L'extrait suivant du rapport de M. le médecin-major Le
roy complétera l'aperçu sommaire des pertes éprouvées par
la 2» Division, dans la journée du 24 mai, la nuit et la mati
née suivantes :
Plaies du crâne 15
— de
— du
la face 7
cou .'i
— «le la poitrine 13