Positive Deviance & Hearth - CORE Group

1. Penggunaan pelayanan kesehatan utama (seperti Posyandu, kegiatan Pos
Gizi, imunisasi, suplementasi Vitamin A, atau pengobatan terhadap
tanda-tanda bahaya, dan lain-lain.)
2. Mempraktekkan perilaku kesehatan utama (diantaranya perilaku pemberian
makan, perawatan anak, kebersihan, dan mencari pelayanan kesehatan)
Lapisan ketiga, hasil antara, mendukung tujuan strategis dan mengikutsertakan
faktor-faktor yang mempengaruhi baik aspek persediaan maupun permintaan.
Supaya para ibu balita/pengasuh dapat menggunakan kegiatan Pos Gizi
dan memasukkan perilaku kesehatan utama, maka kegiatan tersebut haruslah:
1. Tersedia (sisi persediaan)
2. Berkualitas tinggi (sisi persediaan)
3. Merupakan permintaan masyarakat berdasarkan pengetahuan, sikap dan
perilaku mereka (permintaan dipengaruhi oleh norma dan kepercayaan
masyarakat dan juga kemampuan menyembuhkan diri sendiri)
Kerangka hasil ini cukup luas untuk memberikan informasi mengenai sebuah
strategi kesehatan nasional atau sebuah proyek Pos Gizi lokal. Masing-masing
dari lapisan tersebut dapat disesuaikan berdasarkan tujuan akhir, tujuan
strategis, dan hasil antara untuk program kesehatan tertentu.
B. Memonitor Kemajuan
Program-program kesehatan umumnya
berusaha untuk mengukur hasil
pada tingkatan tujuan strategis
(lapisan kedua) atau tingkatan hasil
antara (lapisan ketiga) dari kerangka
hasil tersebut. Perubahan pada tingkatan
tujuan akhir (lapisan pertama)
terhadap populasi target kesehatan
seringkali bersifat jangka panjang dan
biasanya tidak mudah diukur melalui
monitoring rutin. Berdasarkan kerangka
hasil, terbentuk sebuah asumsi
bahwa pencapaian tujuan strategis
dan hasil antara akan mengarah pada
hasil tingkatan tujuan akhir. Penelitian
dengan biaya tinggi yang dilakukan
untuk jangka waktu panjang seringkali
diperlukan untuk memastikan
bahwa sasaran lapisan pertama pada akhirnya tercapai. Program Pos Gizi
mengajukan “kasus khusus” dimana mereka dapat berusaha mencapai hasil
tingkatan tujuan akhir (menurunnya morbiditas karena kekurangan gizi) yang
dapat dimonitor secara teratur.
Program Pos Gizi berusaha
mencapai hasil pada tingkat
tujuan akhir (menurunnya
tingkat morbiditas karena
kekurangan gizi) yang dapat
dimonitir secara teratur.
Program Pos Gizi memonitor baik status gizi anak maupun status gizi
masyarakat. Tiap-tiap ibu balita/pengasuh mendapatkan sebuah KMS yang
menunjukkan kemajuan status gizi anak. Dengan informasi tersebut, ibu
balita/pengasuh termotivasi untuk berbuat dan mempraktekkan perilaku
rumah tangga yang dapat memperbaiki pertumbuhan anak. Staff proyek dapat
memberikan konseling khusus dan rujukan ke pelayanan kesehatan untuk
membantu si anak mendapatkan pengasuhan yang tepat untuk memastikan
bahwa dia dapat bertumbuh dengan baik.
Panduan PD & Pos Gizi / 161