Positive Deviance & Hearth - CORE Group

HASIL-HASIL DARI LAPANGAN
penyelidikan PD mungkin lebih baik daripada SKK (Studi Kasus Kontrol)
dalam mengidentifikasi sikap (misalnya pengaruh ibu) dan perilaku yang
kompleks, di mana kedua hal itu lebih mudah diukur dengan menggunakan
pendekatan pengamatan peserta penyelidikan PD. Studi tersebut memastikan
bahwa pendekatan penyelidikan PD merupakan metode yang valid, partisipatif
dan murah untuk mengidentifikasi perilaku pemberian makan dan faktorfaktor
lainnya yang berhubungan dengan gizi baik. Temuan-temuan ini membantu
memperbaiki intervensi gizi yang sudah ada dan membantu memahami
metodologinya.
Umumnya, keluarga PD di
Etiopia lebih terlibat di
dalam masyarakatnya dan
menunjukkan peran ayah
yang lebih besar dalam pengasuhan
anak.
Walaupun terdapat kerawanan
pangan yang parah,
cukup menyenangkan untuk
mencari tahu keluarga PD
dan perilaku adaftif mereka.
Etiopia
SC melakukan penyelidikan PD pada bulan Oktober dan November
2000 di tempat yang rawan pangan kronis yaitu Kabupaten Liben,
Daerah Oromia di Etiopia bagian selatan. Enam kelompok masyarakat
yang mewakili dua etnis yang berbeda dipelajari untuk mengidentifikasi
praktek dan “PD adaptif”/”penyesuaian” untuk direplikasikan walaupun
kurang memadainya persediaan pangan. PD yang diidentifikasi termasuk permulaan
pemberian ASI segera setelah melahirkan dan ASI eks-klusif untuk
empat sampai enam bulan. Umumnya, keluarga-keluarga PD lebih banyak
terlibat di dalam kegiatan masyarakat dan menunjukkan lebih banyak peran
ayah dalam perawatan anak. Walaupun terdapat situasi rawan pangan yang
parah, sangat menyenangkan untuk menemukan keluarga-keluarga PD dan
perilaku adaptif mereka. Temuan-temuan dari penyelidikan PD sedang diitegrasikan
ke dalam berbagai program yang ada dalam me-ngatasi baik manifestasi
maupun akar penyebab dari kekurangan gizi.
Bolivia
Pada tahun 1999, SC dan Universitas Emory bermitra untuk mengevaluasi
metodologi PD sebagaimana dijelaskan dalam panduan lapangan
SC, Merancang Program Gizi Yang Berbasis Masyarakat
Dengan Menggunakan Model Pos Gizi dan Pende-katan PD.
Proyek percontohan disiapkan dienam masyarakat dataran tinggi pedesaan di
Oruro. Hasil temuannya menyangkut berbagai makanan khusus, seperti jus
wortel, turnish, lobak dan kol, dan praktek kesehatan yang baik seperti ASI
eksklusif untuk enam bulan dan persiapan makanan yang higienis. Penyusunan
program PD terus dilakukan di Bolivia walaupun terdapat tan-tangan
yang melekat pada situasi dataran tinggi. Penduduknya yang menyebar menyebabkan
pembelajaran kelompok berbasis rukun tetangga sekitar
(sebagaimana di Pos Gizi) sulit untuk dilakukan. Lagipula, masalah gizi yang
utama, yaitu kekerdilan (stunting), mengharuskan adanya indikator-indikator
baru kedalam program dan kelulusannya didasarkan pada tinggi badan. Mendeteksi
perbaikan menggunakan ukuran tinggi badan lebih sulit dibandingkan
dengan berat badan. Langkah-langkah di masa depan perlu mengikutsertakan
masyarakat yang paling tepat dan tim yang berpengalaman mengalisis temuan
penyelidikan PD karena sayuran PD yang diidentifikasi dalam penyelidikan
PD dilokasi percontohan tidak mungkin menjelaskan dampak kesehatan
anak yang diamati.
Hasil-hasil tambahan dari pemantauan dan evaluasi dapat dilihat pada Tabel
8.5 halaman berikutnya.
174 / Bab Delapan: Monitoring & Evaluasi