Il fenomeno delle dipendenze in provincia di Trento - Trentino Salute

Nei confronti delle persone seguite, nel 2010 sono stati attivati complessivamente
2.244 progetti terapeutici e sono state erogate 124.499 prestazioni, che hanno
comportato 71.520 accessi al servizio. La Tabella 2.2 mette in rilievo l’andamento
di questi indicatori nel periodo 2005-2010. Come si può osservare, i progetti terapeutici
sono progressivamente aumentati nel corso degli anni, dato da correlare
alla domanda di trattamento presente nel territorio. Le prestazioni elementari hanno
avuto un andamento oscillante nel corso di questi sei anni in relazione alla tipologia
degli utenti. Per alcuni è necessario infatti consumare molte risorse per corrispondere
alla domanda portata mentre per altre tipologie sono sufficienti meno prestazioni.
Per accesso si intende la presenza fisica dell’utente in una delle sedi Ser.T finalizzata
ad ottenere una prestazione. Nel corso degli anni gli adattamenti organizzativi attuati
sono stati finalizzati ad aumentare la programmazione delle attività per diminuire
gli spostamenti degli utenti. La comparsa sul territorio di una nuova tipologia di
utenti o l’introduzione di nuovi progetti terapeutici comporta sempre un’impennata
degli accessi che nel tempo vengono razionalizzati, da cui l’andamento sinusoidale
di questo dato nell’intervallo di tempo.
Nei paragrafi successivi si analizzano i diversi indicatori scelti per valutare l’efficienza
del servizio. L’efficienza di un Ser.T si misura sulla base della capacità di produrre
progetti terapeutici utili ad accrescere lo stato di salute o ad evitare nuova patologia
con il minor impiego di risorse possibili, tenendo conto degli standard di qualità
dichiarati. Gli indicatori di seguito presentati sono stati scelti in base alla loro rilevanza
informativa, in base alla possibilità di recuperare i dati dal sistema gestionale
utilizzato dal Ser.T e comparando i benefici informativi con i costi di rilevazione.
Si è ritenuto opportuno individuare indicatori esprimenti l’efficienza produttiva totale
del Ser.T ed indicatori esprimenti l’efficienza produttiva delle aree sanitaria, sociale
e psicologica. Gli indicatori di efficienza produttiva sono stati inoltre articolati in
indicatori di output, economici e di densità assistenziale. Gli indicatori sono rilevati
a cadenza annuale, e i relativi valori sono oggetto di confronti nel tempo. In caso di
situazioni che appaiono anomale (per esempio uno scostamento significativo rispetto
al precedente periodo) si possono effettuare analisi in profondità consultando i dati
di dettaglio disponibili nel sistema informatico gestionale.
2.2 Efficienza produttiva complessiva: indicatori di output
Si considerano, in questa sede, il numero di progetti terapeutici per operatore ed il
numero di pazienti per operatore, intesi come indicatori dell’efficienza produttiva
complessiva. I progetti terapeutici sono da intendersi le attività cliniche strutturate
e predefinite rivolte a tutti i soggetti seguiti dal Ser.T per i quali c’è stato
un consumo di risorse e si è aperto un fascicolo personale. Si conteggiano come
pazienti tutti i soggetti seguiti dal Ser.T. Il numero totale di operatori, comprensivo
del personale impiegato in attività di supporto come gli amministrativi, è espresso
infosalute 23 29