Wartości centylowe wysokości i masy ciała oraz wskaźnika masy ciała dzieci i młodzieży w wieku 6–18 lat... Ryc. 3. Kryteria niedowagi dla chłopcówFig. 3. Cut-offs for underweight for boysi 4,5 kg/m 2 u siedemnastolatków. Częstość występowaniaotyłości wśród 17-letnich gdańskich chłopców,określona przy użyciu wartości 95c z badań gdańskichi warszawskich wyniosła odpowiednio 5% i 16,2%.Różnica ta jest istotna statystycznie (p < 0,001).Zbliżony był natomiast u chłopców przebieg krzywychprzedstawiających wartości BMI, które stanowią kryteriumnadwagi.Podobnie jak u chłopców, także u dziewcząt graniceotyłości były bliskie w obserwacjach gdańskich Ryc. 4. Kryteria niedowagi dla dziewczątFig. 4. Cut-offs for underweight for girls– 115 –
Małgorzata Resiak, Józef Drabik, Aleksandra Niedzielska, Marek Jankowskii kryteriach IOTF, a także od 6. do 10. roku życia w badaniachwarszawskich. W tych ostatnich badaniach,poczynając od 11. roku życia, granica ta przybrała niższewartości.Różnice pomiędzy wartościami 95. centyla w badaniachdziewcząt warszawskich i gdańskich były niecomniejsze niż u chłopców. Przykładowo w wieku lat 15wyniosły one 2,86 kg/m 2 , w 17. roku życia stanowiły2,68 kg/m 2 , a u szesnastoletnich dziewcząt wynosiły3,62 kg/m 2 . Odsetek dziewcząt otyłych, obliczonyz uwzględnieniem kryterium „warszawskiego”, był ponaddwukrotnie większy. Różnica ta jest istotna statystycznie(p < 0,001). Wartości graniczne BMI dla nadwagiu dziewcząt były zbliżone. Wyjątek stanowiły tugdańskie trzynasto- i piętnastolatki, u których wartościBMI c85 okazały się wyższe w badaniach gdańskich.Rozpowszechnienie nadwagi wśród 15-letnich dziewczątgdańskich przy zastosowaniu kryterium „warszawskiego”było o ponad 10% większe (p < 0,001).Na rycinach 3 i 4 zamieszczono wartości graniczneuzyskane z badań dzieci i młodzieży gdańskiej, warszawskiej,a także z próby międzynarodowej (IOTF), określająceniedobór masy ciała. W badaniach dzieci i młodzieżyz Gdańska oraz z Warszawy wprowadzono wartości BMI3., 5. i 10. centyla. Kryteria określone przez Cole’a i wsp.[7] uwzględniają wartości BMI odpowiadające 16, 17 i 18,5kg/m 2 osiąganym w wieku 18 lat. Zarówno u chłopców, jaki u dziewcząt najniższe kryterium niedoboru masy ciałazaproponowane przez Cole’a i wsp. [7] (BMI = 16 kg/m 2 )pozostawało na znacznie niższym poziomie niż wartość 3.centyla BMI obliczona dla populacji gdańskiej i warszawskiej.Po zastosowaniu tych kryteriów do określenia odsetkadzieci z największym niedoborem masy ciała zaobserwowanoistotne statystycznie różnice (p < 0,001). Na niższympoziomie pozostała również we wszystkich grupach wiekowychkolejna wartość graniczna (BMI = 17 kg/m 2 w wieku18 lat), zdefiniowana przez Cole’a i wsp. [7] do określenianiedoboru masy ciała. Zbliżone są natomiast wartości 10.centyli z badań gdańskich i warszawskich oraz kryteriumIOTF, odpowiadające BMI = 18,5 kg/m 2 w wieku 18 lat.DyskusjaW populacji polskich dzieci i młodzieży, podobnie jakw innych krajach rozwiniętych, obserwuje się wzrostczęstości występowania nadwagi i otyłości. Wysokietempo tych niekorzystnych zmian, a równocześnie najwyższyodsetek dzieci z nadwagą i otyłością występujewśród najmłodszych. W badaniach przeprowadzonychna terenie całej Polski w połowie lat 90. odsetek dzieciz nadwagą i otyłością w wieku 7–15 lat u chłopców nieprzekraczał 10%, a u dziewcząt był niewiele wyższy[14]. Kilka lat później, w obserwacjach poczynionychw tej samej grupie wiekowej w województwie podkarpackim,wykazano wzrost odsetka dzieci otyłychi z nadwagą do około 15% u chłopców i ponad 21%u dziewcząt [15]. W tym samym czasie badania przeprowadzonewśród dzieci i młodzieży poznańskiej,obejmujące szerszy przedział wiekowy, bo od 3. do18. roku życia, wykazały nadwagę i otyłość u około16% chłopców i dziewcząt [16]. Wśród 6-letnich chłopcówodsetek ten był wyższy i wyniósł około 23%.Z danych zebranych w ostatnim dziesięcioleciuw Ośrodku Promocji Zdrowia i Sprawności Dzieckaw Gdańsku wynika, że odsetek dziewcząt z nadwagąbądź otyłością w 2002 roku przekroczył 20% i był porównywalnyz danymi z europejskich krajów zachodnich[17]. U chłopców był nieco niższy, ale także zbliżył się do20%. Przewęda i Dobosz [4], porównując wyniki badańz 1999 roku z danymi sprzed 10 lat, stwierdzili (na podstawiewartości BMI), że dziewczęta w wieku 7,5–13,5 lat byłytęższe od rówieśniczek badanych w 1989 roku, podczasgdy starsze dziewczęta wykazały tendencję do smuklejszejbudowy ciała. Tymczasem u chłopców we wszystkichkategoriach wieku autorzy ci odnotowali w końcu lat 90.wyższe wartości BMI w porównaniu z rokiem 1989.Również Chrzanowska i wsp. [18] zaobserwowaliwśród najstarszych krakowskich dziewcząt tendencję doszczuplenia. Ogólnopolskie obserwacje, którymi objętogrupę młodzieży gimnazjalnej w roku 2005, wskazują naduże międzyregionalne różnice w występowaniu nadwagii otyłości [19]. Potwierdza to wątpliwości dotyczącestosowania jako punktów odniesienia regionalnychnorm rozwojowych dla wskaźnika masy ciała. Wydajesię, że problem został rozwiązany w przypadku dziecimłodszych. Jak piszą de Onis i Woynarowska [20],standardy zaproponowane przez WHO w 2006 roku dladzieci w wieku 0–5 lat zostały przyjęte w ponad 100 krajach.Mimo to wykorzystanie tych standardów dla dziecii młodzieży w wieku 5–19 lat jest nadal kwestią otwartą.Oblacińska i wsp. [21] polecają normy WHO do obserwacjiepidemiologicznych i porównań międzynarodowych.Do dyskusji pozostawiając równocześnie kwestię indywidualnejoceny stanu odżywienia dzieci i młodzieży.W niniejszej pracy do porównań wartości referencyjnychdla nadwagi i otyłości oraz niedoboru masyciała wykorzystano kryteria przedstawione przezCole’a i wsp. [7, 10], a rekomendowane przez IOTF.Zaznaczyć jednak należy, że choć zostały stworzonena podstawie badań międzynarodowej populacji,– 116 –
- Page 1 and 2:
- I -
- Page 3 and 4:
ISSN 1731-0652COMMITTEE FOR REHABIL
- Page 5 and 6:
ANTROPOMOTORYKAISSN 1731-0652COMMIT
- Page 7 and 8:
NR 54 ANTROPOMOTORYKA20
- Page 9:
Od RedakcjiStowarzyszeniem czy też
- Page 13 and 14:
Informacje dla Autorówscripts sub
- Page 15 and 16:
Information for the AuthorsExamples
- Page 18 and 19:
NR 54 2011ANTROPOMOTORY
- Page 20 and 21:
Wpływ lokalnego wysiłku fizyczneg
- Page 22 and 23:
Wpływ lokalnego wysiłku fizyczneg
- Page 24 and 25:
Wpływ lokalnego wysiłku fizyczneg
- Page 26 and 27:
Wpływ lokalnego wysiłku fizyczneg
- Page 28 and 29:
NR 54 2011ANTROPOMOTORY
- Page 30 and 31:
Poziom siły maksymalnej i dokładn
- Page 32 and 33:
Poziom siły maksymalnej i dokładn
- Page 34 and 35:
Poziom siły maksymalnej i dokładn
- Page 36 and 37:
NR 54 2011ANTROPOMOTORY
- Page 38 and 39:
Trening w okresie mezo- i katafazy
- Page 40 and 41:
Trening w okresie mezo- i katafazy
- Page 42 and 43:
Trening w okresie mezo- i katafazy
- Page 44 and 45:
Trening w okresie mezo- i katafazy
- Page 46 and 47:
Trening w okresie mezo- i katafazy
- Page 48 and 49:
Trening w okresie mezo- i katafazy
- Page 50:
Trening w okresie mezo- i katafazy
- Page 53 and 54:
Paweł Chmura, Marek Zatońshortest
- Page 55 and 56:
Paweł Chmura, Marek ZatońTabela 1
- Page 57 and 58:
Paweł Chmura, Marek ZatońRyc. 2.
- Page 60 and 61:
NR 54 2011ANTROPOMOTORY
- Page 62 and 63:
Ocena poziomu wybranych motorycznyc
- Page 64 and 65:
Ocena poziomu wybranych motorycznyc
- Page 66 and 67: Ocena poziomu wybranych motorycznyc
- Page 68: Ocena poziomu wybranych motorycznyc
- Page 71 and 72: Marek Popowczak, Andrzej Rokita, Ir
- Page 73 and 74: Marek Popowczak, Andrzej Rokita, Ir
- Page 75 and 76: Marek Popowczak, Andrzej Rokita, Ir
- Page 77 and 78: Marek Popowczak, Andrzej Rokita, Ir
- Page 79 and 80: Marek Popowczak, Andrzej Rokita, Ir
- Page 81 and 82: Marek Popowczak, Andrzej Rokita, Ir
- Page 83 and 84: Edward Mleczko, Czesław SzmigielWy
- Page 85 and 86: Edward Mleczko, Czesław Szmigielu
- Page 87 and 88: Edward Mleczko, Czesław Szmigielw
- Page 89 and 90: Edward Mleczko, Czesław Szmigieldo
- Page 91 and 92: Edward Mleczko, Czesław SzmigielRy
- Page 93 and 94: Edward Mleczko, Czesław Szmigielna
- Page 95 and 96: Edward Mleczko, Czesław Szmigiel[9
- Page 97 and 98: Edward Mleczko, Czesław Szmigiel[4
- Page 99 and 100: Edward Mleczko, Czesław Szmigielko
- Page 101 and 102: Adam Haleczkosię na ogół z prób
- Page 103 and 104: Adam HaleczkoPodobny pogląd wyraż
- Page 105 and 106: Adam HaleczkoTabela 4. Związki wsk
- Page 107 and 108: Adam HaleczkoUmiarkowane negatywne
- Page 110 and 111: NR 54 2011ANTROPOMOTORY
- Page 112 and 113: Wartości centylowe wysokości i ma
- Page 114 and 115: Wartości centylowe wysokości i ma
- Page 118: Wartości centylowe wysokości i ma
- Page 122 and 123: NR 54 2011ANTROPOMOTORY
- Page 124 and 125: Rodziny białek szoku termicznego i
- Page 126 and 127: Rodziny białek szoku termicznego i
- Page 128 and 129: Rodziny białek szoku termicznego i
- Page 130 and 131: Rodziny białek szoku termicznego i
- Page 132: INFORMACJEANNOUNCEMENTS
- Page 135 and 136: 12 th International Scientific Conf
- Page 137: 12 th International Scientific Conf