Клинические аспекты ВИЧ 2007г - Александр Пантелеев ...

г/л через 6 месяцев (J Acquir Immune Defic Syndr 2001; 28:221; AIDS1999; 13:943), однако не все исследования подтверждают это (ClinInfect Dis 2000;30:504). При наличии клинических проявлений и вслучаях рефрактерной анемии, можно назначить ЭПО (начиная сдозы 40 000 Ед 1 раз в неделю) (см. схему 7.1, стр. 504). Следуетотметить, что стоимость лечения эритропоэтином исходя из среднейоптовой цены на препарат составляет 550 долл. в неделю.• Инфекционное поражение костного мозга или инфильтрация егоопухолевыми клетками: опухоли (лимфома, особенно из клеток с нерасщепленнымиядрами, или, редко, саркома Капоши) или инфекционноепоражение (МАК-инфекция, туберкулез, ЦМВ инфекция, гистоплазмоз).□ Результаты обследования: нормоцитарная, нормохромная анемияс низким уровнем тромбоцитов; обнаружение причины анемии.□ Лечение: необходимо устранить причину анемии.• Парвовирус В19 поражает клетки-предшественники эритроцитов;появление симптомов свидетельствует об истощении резервов эритропоэза(например, при серповидно-клеточной анемии и т. д.) и неспособностииммунной системы уничтожить вирус вследствие иммунодефицита.□ Результаты обследования: нормоцитарная, нормохромная анемия,отсутствие ретикулоцитов, наличие антител к парвовирусуклассов IgG и IgM, положительный результат точечной блотгибридизацииили ПЦР на парвовирус В19. Этот диагноз наиболеевероятен при тяжелой анемии, т. е. уровне гематокрита