Gerontopsychiatrisch veränderte Menschen im Krankenhaus ...

Dass das nicht nur für junge Pflegekräfte gilt, habe ich erfahren müssen, als
meine Mutter nach einigen Jahren erneut an einer Lungenentzündung erkrankte.
Die Demenz war weit fortgeschritten, meine Mutter konnte nicht
mehr laufen oder sitzen, das Bett war zu ihrem Aufenthaltsort geworden.
Nachdem ein junger Arzt meine Mutter wegen des hohen Fiebers, des Hustens
und der Atemprobleme untersucht hatte, wandte er sich sehr freundlich
an mich und sagte leise: „Na, da machen wir gar nichts mehr. In diesem
Zustand der Demenz …“ Er schüttelte bedauernd den Kopf. Ich habe daraufhin
um ein Gespräch in einer anderen Umgebung gebeten, nicht am Bett
über den Kopf meiner Mutter hinweg. Ich habe ihm meine Ansicht mitgeteilt,
dass ein Mensch auch als Dementer ein Anrecht darauf habe, ein Antibiotikum
zu erhalten, um eine akute Lungenentzündung zu behandeln. Ich habe
gesagt, dass die Lebensqualität eines Demenzkranken nicht aus unserem
Blickwinkel zu beurteilen sei, sondern aus der Sicht des Dementen. Meine
Mutter hatte trotz ihrer Bettlägerigkeit Zufriedenheit gezeigt, sie genoss offensichtlich
eine gute Körperpflege, das Essen, das ihr schmeckte und meine
tägliche Anwesenheit. Diese kleine Welt war für ihr Wohlbefinden ausreichend.
Sagen konnte sie es nicht mehr, aber es gab genug nonverbale Ausdrucksmöglichkeiten.
Jetzt - unter der akuten Erkrankung - zeigte sie, dass sie litt. Man musste
versuchen, das zu beheben. Der junge Arzt war von meinen Argumenten
überrascht und sagte: „Das haben wir im Studium nie gelernt, über solche
Dinge nachzudenken. In der Praxis haben wir uns solche Patienten so weit
wie möglich gegenseitig zugeschoben, um keine derart schwierigen Entscheidungen
treffen zu müssen.“ Für uns beide war es ein sehr gutes, in
Ruhe geführtes Gespräch. Meine Mutter erhielt ein Antibiotikum und regenerierte
sich sehr schnell von der Lungenentzündung - sehr zum Erstaunen der
Fachkräfte.
In jedem Fall ist die Einweisung in ein Akutkrankenhaus für demente Menschen
ein nicht zu verstehender Vorgang. Sie kommen aus einer gerade
noch vertrauten Umgebung in eine für sie völlige Unübersichtlichkeit. Menschen
und Räume sind fremd und nicht mehr einzuordnen. Es werden Anforderungen
gestellt durch diagnostische Verfahren und durch Behandlungsabläufe,
die von Demenzkranken nicht als positive Maßnahmen, sondern
als Angst machend - vielleicht sogar als lebensbedrohlich - angesehen
werden. Die Kranken werden versuchen, sich dem zu entziehen. Sie werden
Fluchtwege suchen, Abwehrmechanismen wie zum Beispiel Aggressionen
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