Gerontopsychiatrisch veränderte Menschen im Krankenhaus ...

a) im Bereich der Patientenversorgung
Wahrnehmen von Patienten mit gerontopsychiatrischer Fragestellung
Die Pflegekräfte können uns hinzuziehen, wenn Unsicherheiten in der Einschätzung
eines Patienten bestehen, wenn sie z.B. nicht wissen, ob der
Patient vergesslich ist oder eine dementielle Störung vorliegt oder bei Patienten,
die sehr ruhig sind und kaum sprechen, ob sie etwas bedrückt oder
ob sie depressiv sind? Häufig sind Umgangsprobleme die Folge. Wir erstellen
einen psychopathologischen Befund mit Anamnese, können die Patienten
danach oft schon einschätzen und Interventionen ableiten.
Die Anforderung findet über Konsilschein, über telefonische Anmeldung oder
persönlich statt, wenn wir auf Station sind. Durch die hierarchischen Strukturen
im Krankenhaus muss immer wieder deutlich gemacht werden, dass das
Pflegepersonal uns auch ohne ärztlichen Auftrag hinzuziehen kann. Wir
können aber auch von uns aus Patienten in die Behandlung mit einbeziehen,
wenn sie uns in der Aktivierungsgruppe oder beim Besuch des Zimmernachbarn
auffallen.
Problem- und ressourcenorientierte Patientengespräche
Patientengespräche sind eine Hauptleistung der Fachpflege. Diese personenzentrierten
Gespräche mit den betroffenen Patienten finden im Rahmen
der Beziehungspflege statt, beinhalten also auch die notwendige Biographiearbeit.
Es werden belastende Empfindungen, Sorgen, Unsicherheiten,
Ängste, Kränkungen, erfreuliche Ereignisse und Zukunftsperspektiven thematisiert,
und es wird auch psychoedukativ gearbeitet.
Für das psychische Gleichgewicht älterer Menschen im Krankenhaus ist
eine Begleitung während des oft belastenden Aufenthaltes unerlässlich.
Gerade bei schwerwiegenden Diagnosen oder bevorstehenden Untersuchungen
ist eine ausführliche und verständliche Aufklärung über die Erkrankung
notwendig. Viele Patienten benötigen hierbei Unterstützung bei der
Belastungsverarbeitung (Ängste, Überforderung, Hilflosigkeit).
Für beides bleibt dem Krankenhauspersonal oft wenig Zeit. Auch die nötige
kommunikative Kompetenz kann man nicht immer voraussetzen.
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