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Gerontopsychiatrisch veränderte Menschen im Krankenhaus ...

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� keine Rückkehr nach Hause � Kurzzeitpflege mit der Option Übersiedlung<br />

in ein Pflegehe<strong>im</strong> � Kurzfristige He<strong>im</strong>aufnahme überhaupt<br />

möglich? Rechtliche Rahmenbedingungen nicht geklärt<br />

� in Kurzzeitpflege Saroten ® -bedingter Harnverhalt � aufsteigende<br />

Harnwegsinfektion � Fieber � erneute <strong>Krankenhaus</strong>einweisung<br />

� wegen Inkontinenz Anlage eines Dauerkatheters � wegen Sturzgefahr<br />

(Delir!) weitere Immobilisation (Ängste des Personals vor Regressforderungen,<br />

Zeitmangel etc.)<br />

� Delir- u. demenzbedingt unzureichende Flüssigkeits- und Nahrungszufuhr<br />

� nach vorübergehender Infusionstherapie Anlage einer PEG-Sonde<br />

� Patientin nach Wochen vollkommen auf Pflege angewiesen (Pflegestufe<br />

III)<br />

� Pflegehe<strong>im</strong>aufnahme, dort bettlägerig � subakute Verschlechterung<br />

des Allgemeinzustandes, zunehmende Atemnot später Fieber,<br />

Hausarzt wird hinzugezogen � Einweisung wegen Pneumonieverdacht<br />

� Patientin verstirbt nach wenigen Tagen <strong>im</strong> <strong>Krankenhaus</strong><br />

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass durch eine frühzeitige Diagnostik<br />

und interdisziplinäre Behandlung Sekundärkomplikationen reduziert, eine<br />

Chronifizierung vermieden, Behandlungsbrüche verhindert und Handlungsabläufe<br />

opt<strong>im</strong>iert werden können. Dies zeigt nicht zuletzt die Kaufbeurer Erfahrung.<br />

----------<br />

Fragen und Diskussionsbeiträge aus dem Publikum<br />

Dr. Manfred Geiger: Fast könnte man den Eindruck gewinnen, <strong>im</strong> <strong>Krankenhaus</strong><br />

würde systematisch auf eine Pflegebedürftigkeit hin gearbeitet, wenn<br />

es nicht gelingt, einen solchen Fachdienst in der beschriebenen Art und<br />

Weise dazwischen zu schalten.<br />

Dr. Bernd Meißnest: Der Job des Psychiaters in einem Allgemeinkrankenhaus<br />

ist nicht sehr willkommen bei den Fachkollegen. Das ist meine Erfahrung,<br />

ich bin Chefarzt der Gerontopsychiatrie in Gütersloh. Die Türen öffnen

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