Gerontopsychiatrisch veränderte Menschen im Krankenhaus ...

entwickeln oder in eine depressive Phase geraten. In jedem Falle wird sich
die Symptomatik der Demenz verschlechtern.
All das führt zu einer schwierigen Situation im normalen Ablauf eines Krankenhauses
- sowohl bei der ärztlichen Behandlung, als auch bei der pflegerischen
Versorgung. Hierbei ist auch die Beeinträchtigung anderer Patienten,
die einen dementen Mitpatienten durchaus als störend empfinden können,
nicht zu vernachlässigen. Um dem allem entgegenzuwirken, werden
Sedierungen und Fixierungen eingesetzt, was beim Umgang mit dementen
Menschen geradezu kontraindiziert ist.
Die Möglichkeit, eine Krisensituation zu vermeiden, eine Chance zu bieten in
Form demenzgerechter Pflege, das sollte nicht nur diskutiert, sondern in
eine gängige Praxis umgewandelt werden. Die Frage nach Zusammenlegung
oder Trennung von dementen und nichtdementen Patienten steht genauso
an, wie die Frage nach der gesonderten Versorgung. Dabei steht an
oberster Stelle, bei Verdacht auf eine gerontopsychiatrische Begleiterkrankung,
diese durch einen fachlich qualifizierten Arzt abklären bzw. überprüfen
zu lassen.
Das, was von Patienten im Krankenhaus als wünschenswert angesehen
wird, nämlich einen Ansprechpartner zu haben für Fragen über Krankheit,
Verlauf und Heilungschancen und auch als Hilfe bei der psychischen Belastung
durch eine schwere Erkrankung, ist in der Realität des Krankenhausalltags
kaum zu finden. Es ist schon schwierig, Verständnis für die körperliche
Beeinträchtigung durch eine schwere Erkrankung zu finden.
So möchte ich es im freundlichsten Falle als gedankenlos bezeichnen, wenn
einer Krebspatientin, die darum bittet, im Bett weiter nach oben gezogen zu
werden, geantwortet wird: „Sie haben am Bett doch einen Griff, halten Sie
sich daran fest, stemmen Sie die Füße gegen die Matratze, und Sie kommen
aus eigener Kraft nach oben.“ Diese Patientin wiegt zwar nur noch 77
Pfund und hat gerade einen Anus praeter bekommen, aber sie ist noch in
der Lage zu antworten: „Wenn ich das noch selbst könnte, hätte ich Sie nicht
darum gebeten, mir zu helfen.“
Diese Frau ist 78 Jahre alt und lebt seit der Diagnose „Krebs im fortgeschrittenen
Stadium“ zwischen Angst und Hoffnung, und sie zeigt stark depressive
Verhaltensweisen. Sie wurde für eine eventuelle Chemotherapie oder
Bestrahlung oder nochmalige Operation in ein universitäres Krankenhaus
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