Gerontopsychiatrisch veränderte Menschen im Krankenhaus ...

Für potentielle Nachahmer der Modellkonzeption sollen nun noch einige
Hinweise auf Lösungsansätze für die dargestellten Problemfelder gegeben
werden. Zunächst ist darauf zu verweisen, dass man Geduld und einen
„langen Atem“ braucht. Es dauert, bis man vom Krankenhauspersonal wahrgenommen
wird und das Vertrauen soweit gewachsen ist, dass man in die
Kooperation einsteigen kann. Von Beginn an sollte auf stationsnahe Räumlichkeiten
geachtet werden. Zur Förderung der Akzeptanz hat es sich in
Kaufbeuren als günstig erwiesen, die Implementation über so genannte
Schwerpunktabteilungen voranzutreiben. Dabei handelte es sich um zwei
Innere Abteilungen, aus denen auch im Vorfeld der konzeptionellen Umstellung
die meisten Konsilanfragen kamen. Hier zeigten vor allem die nichtärztlichen
Berufsgruppen eine verstärkte anfrageunabhängige Präsenz. Durch
die Intensivierung des Kontaktes ist es gelungen, das Vertrauen der Krankenhausmitarbeiter/innen
zu steigern und die Aufgabenvielfalt des Dienstes
zu verdeutlichen. Zudem sind die Effekte der Arbeit sichtbarer geworden.
Diese Erfolge haben sich in den anderen Abteilungen herumgesprochen und
haben in Verbindung mit den hausweit angebotenen Fortbildungen dazu
geführt, dass auch die Nachfrage von anderen Stationen sukzessive ansteigt.
Die Einschätzung von Effekten orientiert sich an den zuvor genannten Zielebenen.
Effekte (1): Steigerung der Lebensqualität (25MP)
Verbesserung der körperlichen und psychischen Verfassung
• Bei Aufnahme: 90% der MP mit mittelstarken bis starken
Einschränkungen im körperlichen und psychischen Status
• Bei Entlassung: Verbesserungen in körperlichem Status (76%) und im
psychischen Status (56%)
• Nach 6 Wochen: weitere Verbesserungen (jeweils 76%)
• Nach 3 Monaten: weitere V erbesserungen oder stabil (jeweils 92%)
• Nach 6 Monaten: weitere V erbesserungen oder stabil im körperlichen
Status (76%) und im psychischen Status (68%)
Aufbau eines häuslichen Versorgungssettings
(Entlassungsmanagement)
• Nach Entlassung kehren alle in gewohnte Umgebung zurück (24+1)
• Nach 6 Monaten wohnen noch 19 Personen zu Hause (19+6)
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