Zeitschrift für Rheumatologie – Supplement 1 - Deutsche ...

den. Die klinischen Resultate wurden mittels der ACR 20, 50 und 70
Scores und dem Disease Activity Score 28 (DAS28) gemessen. Die PBR
wurden mittels der Summenscores der körperlichen und psychischen
Komponente (PCS bzw. MCS) der Short Form (SF)-36 gemessen, und
der Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI) wurde
zur Bewertung der körperlichen Funktionsfähigkeit verwendet.
Ergebnisse: Insgesamt 433 vs. 219 Patienten wurden randomisiert und
mit Aba vs. Pbo behandelt. 539 Patienten wurden in die LTE eingeschlossen.
Die Abbruchraten während der LTE waren niedrig (9,5%,
n=51). Die erreichten ACR 20, 50 und 70 Scores wurden unter der
Behandlung mit Aba über 2 Jahre aufrechterhalten. Patienten, die zu
Beginn der LTE auf Aba umgestellt wurden, erreichten nach 1-jähriger
Behandlung ähnliche ACR Scores wie die Patienten, die vom 1. Tag an
Aba erhielten (ACR 20=78%, ACR 50=58%, ACR 70=32%). Die anhand
des DAS28 defi nierten Remissionsraten (DAS28 1=pathologisch), das Vorhandensein von Erosionen mit 0-1 eingestuft
. 5 Zehengelenke konnten aufgrund von Luxationen nicht beurteilt
werden.
Ergebnisse: An den Fingergelenken zeigte sich sonographisch Synovitis
bei 73 % (74% an MCP- und 72% an PIP-Gelenken; Unterschied
n.s.). Das am stärksten und häufi gsten betroff ene Gelenk war das MCP
II-Gelenk, welches in 92 % der Patienten eine Synovitis zeigte (mittlerer
Synovitisscore 1,58). Erosionen fanden sich bei 35 % aller MCP (34/96)
und 28% der PIP-Gelenke (27/96), wobei das MCP II-Gelenk am häufi
gsten Erosionen aufwies (14/24, 58 %).
Am Fuß zeigten 78 % aller MTP (90/116) und 71 % aller PIP-Gelenke
(84/119, Unterschied n.s.) Synovitis (174/235, 74 %). Das MTP I-Gelenk
zeigte am häufi gsten Synovitis (96 %, mittlerer Synovitisscore 1,52) gefolgt
von dem PIP II-Gelenk (83%, mittlerer Synovitisscore 1,0). 53 %
aller Zehengelenke zeigten Erosionen. PIP-Gelenke waren signifi kant
häufi ger betroff en als MTP-Gelenke (62% vs. 44%, p