Antwort

Drucksache 15/5028 – 156 – Deutscher Bundestag – 15. Wahlperiode
lichen-Psychotherapeuten in den neuen Bundesländern im Vergleich zu den
alten Bundesländern um ein Vierfaches geringer. Die Bundesregierung bewertet
die Etablierung neuer Lehrstühle für Kinder- und Jugendpsychiatrie in den
neuen Bundesländern als positiven Anfang.
Sofern nicht eine Notfallintervention erforderlich ist, liegen die Wartezeiten auf
stationäre Behandlungsplätze in der Kinder- und Jugendpsychiatrie je nach
regionaler Versorgungssituation nach Mitteilung der Bundesarbeitsgemeinschaft
der Ltd. Klinikärzte in der Kinder- und Jugendpsychiatrie zwischen zwei
und fünf Monaten. Wartezeiten in den Kliniken angegliederten Institutsambulanzen
liegen für reguläre, nicht notfallmäßige Behandlungen bundesweit je
nach Versorgungsdichte und Jahreszeit zwischen sechs Wochen und fünf Monaten.
Nach einer empirischen Arbeit von Zepf und Mitarbeitern (2001) werden
für den Bereich der ambulanten Kinder- und Jugendpsychotherapie durchschnittliche
Wartezeiten von zwei Monaten auf ein diagnostisches Gespräch
und von viereinhalb Monaten auf einen Therapieplatz berichtet. Nach Einschätzung
der Bundespsychotherapeutenkammer ist die Aussagekraft der durchschnittlichen
Wartezeiten für die Gruppe der Patientinnen und Patienten, die
schließlich eine kinder- und jugendpsychotherapeutische Behandlung erhalten,
aufgrund der hohen Ablehnungsquote trotz bestehender Indikation gering.
Einen indirekten Zugang erlauben Studien zur Epidemiologie psychischer
Störungen und zum Versorgungsbedarf im Bereich der Kinder- und Jugendpsychiatrie.
Dabei ist aber insbesondere von Bedeutung, dass Kinder- und Jugendliche
mit einer psychischen Störung nicht immer bereit sind, eine Psychotherapie
in Anspruch zu nehmen. Daten zur Prävalenz erlauben daher nicht immer
eine Abschätzung des Versorgungsbedarfs.
Im Hinblick auf präventive Hilfen ist vor allem eine frühzeitige Diagnosestellung
besonders wichtig. Schon im Kindergartenalter müssen etwaige Wahrnehmungsstörungen,
die häufig Grundlage für Lernstörungen sind, frühzeitig
festgestellt und behandelt werden.
Kinder mit z. B. Lese-Rechtschreib-Störungen, autistischen und emotionalen
Störungen müssen rechtzeitig erkannt und ggf. muss eine Therapie eingeleitet
werden, bevor die schulische Laufbahn bereits Schaden genommen hat.
Unter dem speziellen Blickwinkel von Schulabbrüchen ist es notwendig, dass
schulordnungspolitische Verfahren bei Schulversäumnissen strikt befolgt und
so durchgeführt werden, dass die betroffenen Kinder – falls erforderlich – möglichst
rasch einer notwendigen Diagnostik und Behandlung im medizinischen
Sektor zugeführt werden.
Gleichzeitige Hilfen für die seelische Entwicklung im Sinne der Unterstützung
der Selbstsicherheit und Ich-Stabilität sind sinnvoll. Hier können Programme
und Handreichungen für die Lehrerinnen und Lehrer präventiv hilfreich sein
wie z. B. die von der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung aufgelegten
Materialien zu „Achtsamkeit und Anerkennung“ oder das Programm „Mind
matters“, das seit einigen Monaten als Modellprojekt in verschiedenen Bundesländern
gefördert wird. Hier wird versucht, das Thema psychische Gesundheit
bereits in den Schulunterricht zu verankern und auch die Gestaltung des Schulalltags
selbst durch Themen wie „Stressbewältigung“, „Mobbing“ u. a. positiv
zu beeinflussen.
Wesentlich erscheint der Bundesregierung auch die weitere Verbesserung einer
Integration verschiedener Hilfeangebote der ambulanten und stationären Kinder-
und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie, der Schule, der Jugendhilfe
und weiteren Diensten der psychosozialen Versorgung (z. B. Sozialpsychiatrische
Zentren, Suchthilfe u. a.). In einem vom Bundesministerium für Gesundheit
und Soziale Sicherung durchgeführten Projekt konnte in verschiedenen
Regionen gezeigt werden, dass entsprechende Kooperationsmodelle zu einer