Soporte_Pediatrico_para_el_paciente_Oncologico_Febrero_2013

Capítulo 16
Los niños muy pequeños, como se mencionó anteriormente, no comprenden una explicación sobre la
muerte, para ellos todo es presencia o ausencia. Lo que necesitan es saberse acompañados y protegidos
por su entorno familiar y sus cuidadores. 12
Más cerca de la adolescencia, puede aparecer el miedo y el enojo. Se debe, entonces, ofrecerles oportunidades
para expresar lo que sienten.
Ante la recaída o empeoramiento, el paciente que ha recibido información adecuada y completa necesitará
continuar con esta modalidad, sin embargo a veces, suele suceder que, al fracasar los tratamientos
curativos, se interrumpe la comunicación desde los padres y profesionales, lo que provoca un aumento
de la angustia y aparición de síntomas como insomnio, irritabilidad, falta de interés, pesadillas, rabia, etc.
La calidad de las preguntas del adolescente da una idea de en qué medida podrá tolerar las respuestas.
Algunos necesitan mayor información que otros, detalles sobre la enfermedad y el tratamiento, lo cual
les reasegurará el control intelectual sobre la situación, siendo éste un mecanismo de defensa típico del
adolescente.
Es, en esta etapa final, cuando muchos niños y adolescentes encuentran el modo de cumplir un plan o
de despedirse de sus padres, hermanos, amigos y doctores.
Durante la etapa de duelo, hablando con los padres, se pueden observar los efectos de una buena despedida,
o por el contrario, la culpa y el arrepentimiento de no haber dicho la verdad a tiempo.
Si se utilizan todas las herramientas que se tienen disponibles en la comunicación con los niños enfermos
y, al mismo tiempo, se les permite desarrollar un intercambio comunicacional abierto y fluido,
seguramente, será de gran ayuda en el proceso de duelo, de acuerdo, por supuesto, a las características
particulares de cada familia que ha perdido a un niño.
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