Soporte_Pediatrico_para_el_paciente_Oncologico_Febrero_2013

CUIDADOS PALIATIVOS EN EL FINAL DE LA VIDA
Figura 1. Sedación paliativa
¿Existen otras opciones terapéuticas realistas
para aliviar el problema/síntoma del paciente
sin comprometer su nivel de conciencia?
Sí
Valore e indique
el tratamiento
más oportuno
No
Delirium
1ra. opción:
Levomepromazina
2da. opción:
Domicilio (vía sc):
Midazolam/Fenobarbital
Hospital*:
• via iv canalizada
Midazolam/Porpofol/Fenobarbital
• via sc
Midazolam/Fenobarbital
Indique sedación
¿Qué síntoma o problema es?
Disnea
Dolor
Hemorragia
Ansiedad/Pánico
Otros
Asegúrese de:
• Compartir la decisión con el equipo
• Informar a la familia
• Obtener el consentimiento
• Registrar todo el proceso de toma de
decisiones en la historia clínica
• Registrar todos los aspectos procedimentales
en la historia clínica
Domicilio (vía sc):
1ra. opción: Midazolam/Levomepromazina
2da. opción: Fenobarbital (uso hospitalario: no
disponible en APS)
Hospital*:
• via iv canalizada
Midazolam/Levomepromazina/Porpofol/Fenobarbital
• via sc
Midazolam/Levomepromazina/Fenobarbital
Tomado de: Cuervo MA, Pinna M A,Sánchez Correas R, Sánchez Posadas ME, Alonso Prado et al. Guías de sedación paliativa. Sociedad española de cuidados
paliativos (SECPAL) 2011. *Consultar dosis en Vademecum. Considerar formas farmacéuticas en nuestro país por ejemplo: levomepromacina SC
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