Soporte_Pediatrico_para_el_paciente_Oncologico_Febrero_2013
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TRABAJO EN EQUIPO<br />
Debido a la creciente incidencia y prevalencia d<strong>el</strong> cáncer y otras enfermedades crónicas, <strong>el</strong> enfoque<br />
de la medicina a partir d<strong>el</strong> mod<strong>el</strong>o de cura fue transformándose. Esto implicó la incorporación de un<br />
mod<strong>el</strong>o que incluyera <strong>el</strong> Cuidado Paliativo.<br />
El objetivo primordial de los cuidados paliativos es <strong>el</strong> control de los síntomas <strong>para</strong> mejorar la calidad de<br />
vida de los <strong>paciente</strong>s y ayudar a la familia a adaptarse frente a un diagnóstico de enfermedad limitante o<br />
amenazante <strong>para</strong> la vida. Para poder llevar a cabo dicho objetivo, surge la necesidad de trabajar con un<br />
equipo interdisciplinario. Esto permite proporcionar un espectro completo de atención, abarcando tanto lo<br />
físico, como lo psicológico, lo social y lo espiritual.<br />
EQUIPO<br />
Se define como “equipo” a un número pequeño de personas con habilidades complementarias, que trabajan<br />
en colaboración responsable hacia un objetivo común. Como “interdisciplinario” se entiende al equipo<br />
compuesto, como mínimo, por dos disciplinas diferentes. El equipo ideal debe estar conformado, al menos,<br />
con un médico, un enfermero, un psicólogo y un trabajador social, que compartan sus conocimientos<br />
y habilidades por medio de la comunicación activa y <strong>el</strong> intercambio de información en una tarea que se<br />
lleve a cabo, en estrecha colaboración.<br />
En la entrevista de admisión, que se realiza con <strong>el</strong> niño y su familia, deben participar al menos dos<br />
integrantes d<strong>el</strong> equipo. En <strong>el</strong>la, se determinan los objetivos d<strong>el</strong> cuidado, y se priorizan las necesidades<br />
planteadas por <strong>el</strong> niño y su familia.<br />
El equipo analiza e identifica problemas, define objetivos y asume la responsabilidad conjunta <strong>para</strong> llevar<br />
acabo las acciones e intervenciones propuestas <strong>para</strong> tal objetivo. Estos deben ser compatibles con los<br />
valores y prioridades de la familia y <strong>el</strong> niño.<br />
La existencia de distintas perspectivas proporcionadas por la diversidad ocupacional (médico, enfermero,<br />
psicólogo, kinesiólogo, trabajador social) se asocia con mejores resultados y con una evaluación más<br />
completa e integral d<strong>el</strong> <strong>paciente</strong> y la familia. Además, se mejora la calidad de atención a costos más bajos.<br />
La interdisciplina facilita soluciones creativas a problemas difíciles. Los miembros d<strong>el</strong> equipo son más<br />
productivos, experimentan satisfacción en <strong>el</strong> trabajo, y disminuye la incidencia de burn out o agotamiento<br />
profesional. Cada uno debe tener una función específica que será complementaria a la de los demás integrantes,<br />
asumiendo la responsabilidad que esto implica.<br />
EL TRABAJO EN EQUIPO<br />
La comunicación adecuada es un requisito fundamental <strong>para</strong> <strong>el</strong> funcionamiento d<strong>el</strong> equipo, es un proceso<br />
activo y constante que se debe establecer a través de reuniones de equipo y d<strong>el</strong> contacto permanente<br />
entre sus integrantes; esto requiere tiempo y esfuerzo. Las habilidades de comunicación se aplican no solo<br />
entre los integrantes d<strong>el</strong> equipo, sino también en las interacciones con <strong>el</strong> <strong>paciente</strong> y la familia, y con otros<br />
profesionales que intervengan en la atención d<strong>el</strong> <strong>paciente</strong>. Es sabido que la falta de comunicación impacta<br />
negativamente en <strong>el</strong> cuidado d<strong>el</strong> enfermo.<br />
Trabajar en equipo supone <strong>el</strong> desafío de aprender a consensuar decisiones entre todos, teniendo siempre<br />
como prioridad los intereses d<strong>el</strong> <strong>paciente</strong>, aunque esto implique cambiar una posición tomada en un<br />
primer momento. Para que funcione un grupo de trabajo interdisciplinario, se debe fomentar una base de<br />
igualdad entre los distintos miembros fundada en <strong>el</strong> respeto y la comprensión de los roles de los demás y<br />
las características personales que contribuyen a la dinámica d<strong>el</strong> equipo. Teniendo en cuenta esto, <strong>el</strong> liderazgo<br />
en un equipo interdisciplinario puede ser difícil, aunque es siempre dependiente de la r<strong>el</strong>ación entre<br />
<strong>el</strong> líder y los demás, y d<strong>el</strong> contexto en que la tarea y <strong>el</strong> proceso tienen lugar.<br />
Un equipo eficiente debe tener flexibilidad y apertura hacia otras disciplinas, no solo d<strong>el</strong> área psico-social<br />
sino también fuera d<strong>el</strong> ámbito de la salud, como puede ser en las esferas de la educación, r<strong>el</strong>igión, justicia,<br />
arte, entre otros.<br />
CONFLICTOS EN EL EQUIPO<br />
Los conflictos en <strong>el</strong> equipo surgen por falta de comunicación, ambigüedad o sobrecarga de rol, problemas<br />
interpersonales, falta de liderazgo, falta de recursos humanos. La falla en la dinámica d<strong>el</strong> grupo puede llevar<br />
a la evitación o retiro de algunos de sus miembros, con la consecuente fractura d<strong>el</strong> equipo que priva a<br />
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