Maldonado JC. ECC-UAM-Colegiosa<strong>de</strong>cuado para las personas que consumen regularmente alcohol, para los ancianos, los vegetarianos yaquellos que no ingieren cantida<strong>de</strong>s óptimas <strong>de</strong> frutas y vegetales [31] .No obstante, no existe evi<strong>de</strong>ncia alg<strong>una</strong> <strong>de</strong> que sean útiles para “mantenerse joven”, “tener másenergía”, “disminuir el cansancio”, “crecer sano y fuerte”, “optimizar el rendimiento”, etc. Sin embargo,estos son varios <strong>de</strong> los tópicos más utilizados para la promoción comercial <strong>de</strong> vitaminas [1] . Por el bajoriesgo asociado que conllevan (salvo excepciones y a altas dosis), tienen categoría <strong>de</strong> venta libre yconstituyen uno <strong>de</strong> los productos farmacéuticos con mayores volúmenes <strong>de</strong> venta en el mercado; tansolo en Alemania se gastaron unos 348 millones <strong>de</strong> US$ en vitaminas solas o combinadas entre sí y conminerales durante 1991 [14] .La percepción social <strong>de</strong> estos supuestos beneficios es tan alta, que no es raro que los pacientes exijan asus médicos <strong>una</strong> prescripción <strong>de</strong> vitaminas, ni tampoco que exista <strong>una</strong> <strong>sobre</strong>utilización <strong>de</strong> las mismasdurante la atención a los pacientes en los servicios hospitalarios [32] e incluso que grupos poblacionalesque conocen <strong>sobre</strong> la verda<strong>de</strong>ra utilidad <strong>de</strong> estos productos también los consuman frecuentemente [28] .Las vitaminas forman parte <strong>de</strong> la medicalización <strong>de</strong> la vida y la mayoría <strong>de</strong> las veces solamente poseenun efecto placebo, por lo que constituyen un gasto innecesario <strong>de</strong> dinero y esto sí es un problema.Referencias:1. Chetley A. Medicamentos problema. Segunda edición. Perú: Acción Internacional para la Salud(AIS-LAC), 1995.2. Heineck Y, Schenkel EP, Vidal X. Medicamentos <strong>de</strong> venta libre en el Brasil. Rev Panam Salud Pública1998; 3: 385-91.3. D´Agostino RB, Weintraub M, Russell HK, et.al. The effectiveness of antihistamines in reducingthe severity of runny nose and sneezing: a meta-analysis. Clin Pharmacol Ther 1998; 64: 579-96.4. Rankin AC. Non-sedating antihistamines and cardiac arrhytmia. Lancet 1997; 350: 1115-6.5. Clark S. Danger of non-sedating antihistamines. Lancet 1997; 349: 1268.6. Mariani PJ. Pseudoephedrine-induced hypertensive emergency: treatment with labetalol. Am JEmerg Med 1986; 4: 141-2.7. Maldonado JC, Oviedo M. Hipertensión arterial por pseudoefedrina: reacción adversa. Caso clínicoy revisión. Metro Ciencia 1999; 8 (1): 31-5.8. Lake CR, Gallant S, Masson E. Adverse drug effects attributed to phenylpropanolamine: a reviewof 142 case reports. Am J Med 1990; 89: 195-208.9. Anónimo. Descongestants may increase stroke risk. Lancet 1997; 349: 1150.10. Smith MB, Feldman W. Over-the-counter cold medications. A critical review of clinical trialsbetween 1950 and 1991. JAMA 1993; 269: 2258-63.11. Drug Utilization Research Group, Latin America. Multicenter study on self-medication and selfprescriptionin six Latin American countries. Clin Pharmacol Ther 1997; 61: 488-93.12. Anónimo. 30% growth for OTC Market. Scrip 1992; 1686: 19.13. Anónimo. UK OTC market worth ₤438 millon in 1991. Scrip 1992; 1756: 3.14. Anónimo. Self-medication products in Germany. Scrip 1992; 1773: 4.15. Dirección Nacional <strong>de</strong> Fomento y Protección, División Nacional <strong>de</strong> Salud Materno Infantil, ProgramaNacional <strong>de</strong> Control <strong>de</strong> Enfermeda<strong>de</strong>s Diarréicas. Manual <strong>de</strong> Normas para el Control <strong>de</strong>Enfermeda<strong>de</strong>s Diarréicas y Manejo Clínico <strong>de</strong>l paciente con Cólera. Primera revisión, cuartareimpresión 1992. Quito: Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública, 1992.16. Sack DA. Treatment of acute diarrhoea with oral rehydration solution. Drugs 1982; 23: 150-7.17. Kronborg IJ, Howard A. Diarrhoea: causes and specific treatment. Drugs 1981; 21: 62-8.18. Anónimo. Clioquinol and SMON. Lancet 1979; 1: 375.19. Hansson O, Herxheimer A. Neuropathy and optic atrophy associated with halquinol. Lancet 1981; 1:450.20. Lalama M, Terán R, Naranjo A, et.al. Farmacoepi<strong>de</strong>miología <strong>de</strong> la diarrea aguda en niños. Rev FacCien Med (Quito) 1998; 23 (1): 15-17.21. Whelton A. Renal effects of over-the-counter analgesics. J Clin Pharmacol 1995; 35: 454-63.22. Baños JE, Bosch F, Toranzo I. La automedicación con analgésicos. Estudio en el dolor odontológico.Med Clin (Barc) 1991; 96: 248-51.Informe final. Versión (3). Septiembre 2004. 90
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