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o in altri disturbi psichici) e quattro sono stati riclassificati come avvelenamenti accidentali nelsettore delle cause esterne.4.8 Malattie del sistema nervoso e degli organi dei sensi (Icd-10 Settori VI, VII, VIII -gruppo 41)I decessi per questo gruppo di patologie hanno fatto registrare un aumento passando da13.298 a 15.089 (Tavola 4.60). Il coefficiente di raccordo stimato tramite il riporto all’universo èdi 1,15 e la differenza osservata è del 13 per cento. La concordanza tra le due revisioninell’ambito del raggruppamento si ottiene in 12.105 casi, pari al 91 per cento dei decessicodificati in questo settore (VI) in Icd-9 e all’80 per cento di quelli codificati in Icd-10. Sonostati classificati ai settori VI, VII, VIII dell’Icd-10, 2.984 decessi che prima si distribuivanovariamente tra diversi settori dell’Icd-9, mentre 1.193 decessi che erano classificati nel settore VIin Icd-9 sono stati riclassificati in altri settori in Icd-10.Tavola 4.60 – Distribuzione dei decessi classificati nei settori VI, VII, VIII “malattie del sistemanervoso e degli organi dei sensi”, per capitoli dell’Icd-9ICD-9Icd-10Settori VI, VII, VIII Altre cause TotaleSettore VI 12.105 1.193 13.298Altre cause 2.984Totale 15.089I cambiamenti osservati in questo caso sono per lo più riferibili alle modifiche della “regola3”, nonché ai cambiamenti di codifica delle demenze di cui si è già in parte detto al paragrafo 4.7e verranno ulteriormente analizzati nei paragrafi seguenti. La componente dei decessi fornita daisettori Icd-10 VII “malattie dell’occhio e degli annessi oculari” e VIII “malattie dell’orecchio edell’apofisi mastoide” si è mantenuta su livelli estremamente bassi e pertanto si è continuato percomodità a includere questi due settori nella trattazione delle malattie del sistema nervoso.I maggiori contributi che hanno fatto registrare l’aumento dei decessi osservato in questoraggruppamento di settori dell’Icd-10, provengono dalle malattie del sistema circolatorio con1.217 decessi (42 per cento dei decessi per queste condizioni in Icd-10) e dai disturbi psichici ecomportamentali con 1.058 decessi (36,47 per cento dei decessi) (Tavola 4.61). Per quantoriguarda il primo caso si nota che le malattie ischemiche hanno contribuito con 155 casi, lecerebrovascolari con 676, infine 421 casi provengono dal settore delle malattie del sistemarespiratorio. I decessi provenienti dal settore dei disturbi psichici e comportamentali originanofondamentalmente da varie forme di demenza con 956 casi, di cui il 79 per cento è rappresentatoda casi di demenza presenile confluiti soprattutto nella malattia di Alzheimer.Infine è da notare che 41 decessi precedentemente attribuiti a traumatismi, soprattuttofratture e loro postumi, sono stati attribuiti a malattie del sistema nervoso quali l’epilessia, inquanto in Icd-10 è considerato accettabile il concatenamento del tipo: epilessia che ha causatocaduta con traumatismo di vario tipo.82
Tavola 4.61 – Distribuzione dei 2.984 decessi classificati in Icd-10 nei settori VI, VII e VIII “malattiedel sistema nervoso e degli organi dei sensi”, provenienti da capitoli differentidell’Icd-9CLASSIFICAZIONE PER SETTORI DELL’ICD-9 Valori assoluti %Malattie infettive e parassitarie 30 1,03Tumori 53 1,83Malattie del sangue e degli organi ematopoietici e alcuni disturbi Immunitari 3 0,10Malattie endocrine, nutrizionali e metaboliche 43 1,48Disturbi psichici e comportamentali 1.058 36,47Malattie del sistema circolatorio 1.217 41,95Malattie del sistema respiratorio 421 14,51Malattie dell'apparato digerente 29 1,00Malattie della pelle e del tessuto sottocutaneo 1 0,03Malattie del sistema osteomuscolare e del tessuto connettivo 35 1,21Malattie del sistema genitourinario 27 0,93Complicazioni della gravidanza, del parto e del puerperio 0 0,00Alcune condizioni che hanno origine nel periodo perinatale 8 0,28Malformazioni congenite e anormalità cromosomiche 12 0,41Sintomi, segni e risultati anomali di esami clinici e di laboratorio non classificati altrove 6 0,21Cause esterne di traumatismo e avvelenamento 41 1,41Totale 2.984 100,00Meno rilevanti sono stati gli spostamenti verso altri settori dell’Icd-10 (Tavola 4.62). Vale lapena di menzionare il travaso di 563 decessi (47,19 per cento) verso le malattie del sistemacircolatorio, in particolare verso le malattie cerebrovascolari (358 decessi).Tavola 4.62 – Distribuzione dei 1.193 decessi classificati in Icd-9 nel settore VI “malattie del sistemanervoso e degli organi dei sensi”, provenienti da capitoli differenti dell’Icd-10CLASSIFICAZIONE PER SETTORI DELL’ICD-10 Valori assoluti %Malattie infettive e parassitarie 42 3,52Tumori 67 5,62Malattie del sangue e degli organi ematopoietici e alcuni disturbi Immunitari 9 0,75Malattie endocrine, nutrizionali e metaboliche 79 6,62Disturbi psichici e comportamentali 56 4,69Malattie del sistema circolatorio 563 47,19Malattie del sistema respiratorio 147 12,32Malattie dell'apparato digerente 56 4,69Malattie della pelle e del tessuto sottocutaneo 13 1,09Malattie del sistema osteomuscolare e del tessuto connettivo 58 4,86Malattie del sistema genitourinario 27 2,26Complicazioni della gravidanza, del parto e del puerperio 0 0,00Alcune condizioni che hanno origine nel periodo perinatale 3 0,25Malformazioni congenite e anormalità cromosomiche 16 1,34Sintomi, segni e risultati anomali di esami clinici e di laboratorio non classificati altrove 40 3,35Cause esterne di traumatismo e avvelenamento 17 1,42Totale 1.193 100,004.8.1 Meningite (Icd-10 settore VI – gruppo 42)Il numero di decessi osservati è diminuito da 102 a 97. Il coefficiente di raccordo per questacondizione stimato mediante il riporto all’universo è di 1,14 e la variazione osservata è invece disegno negativo, facendo registrare una diminuzione del cinque per cento. Tale discrepanza èdovuta alla bassa numerosità di decessi osservati per questa causa, come descritto al paragrafo83
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4.9.5 - Altre malattie del cuore…
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Johansson, L. A. “Mortality Bridg
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I Centri di informazione statistica
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