Plano de Contingência Nacional do Sector da Saúde para a ...

se justifica, sobretudo após se ter tossido, espirrado ou assoado (poder-se-áutilizar, em alternativa, toalhetes com solução alcoólica);g) Não tocar com as mãos na cara sem antes as ter higienizado;h) Não cuspir para o chão.1.3. Equipamentos de protecção individualRecomenda-se a utilização de Equipamentos de Protecção Individual (EPI) como medidade prevenção da transmissão individual do vírus da gripe em grupos populacionaisespecíficos, e tendo em atenção o nível de risco da comunidade.É de admitir que os EPI desempenhem um papel fundamental na protecção dos profissionaisde saúde e dos prestadores informais de cuidados de saúde.As recomendações apresentadas fundamentam-se no conhecimento científico etécnico actualmente disponível, não se excluindo a necessidade da sua actualização,paralelamente com a evolução da evidência científica.Nas unidades prestadoras de cuidados de saúde, os profissionais deverão usar máscaracirúrgica quando em contacto com doentes com gripe sazonal, principalmentedurante a execução de procedimentos passíveis de produzir aerossóis, sendo importanteque a máscara tenha bom ajuste facial.Nas fases 3, 4 e 5, perante um caso suspeito/possível, provável ou confirmado deinfecção provocada por um novo subtipo viral, os profissionais de saúde com contactopróximo (distância inferior a 1 metro) com o doente ou quando se encontremno interior do quarto/área de isolamento, mesmo que sem contacto próximo com odoente, deverão usar um respirador de partículas (tipo FFP2 ou superior). Aos profissionaisdos serviços de saúde que tenham contacto estritamente administrativocom o doente recomenda-se o uso de uma máscara cirúrgica.No período pandémico, não se recomenda o uso por rotina de respirador de partículasaos profissionais de saúde sem contacto próximo com o doente, mesmo que no interiordo quarto/área de isolamento (usar máscara cirúrgica). Contudo, será de consideraressa possibilidade em função da duração, frequência e proximidade do contacto como doente (por exemplo, um auxiliar de limpeza que entre em múltiplos quartos deveráusar respirador de partículas, devido à frequência e à duração da exposição).Na fase 6, o profissional de saúde deverá usar respirador de partículas (tipo FFP2ou superior) prioritariamente nas seguintes situações: quando esteja no quarto/áreaonde se executam procedimentos geradores de aerossóis, na prestação de cuidadosdirectos a doentes com gripe complicada de pneumonia (diagnóstico clínico e/ou radiológico)e na reanimação de doentes com gripe pandémica. O princípio da precauçãoaconselha, ainda, o uso de respirador de partículas quando em contacto a menos de1 metro com doentes que apresentem sintomatologia sugestiva de gripe. Contudo,deve ser salvaguardada a disponibilidade de respiradores para as situações consideradasprioritárias.Nas situações em que esteja indicado o uso de respirador de partículas, a sua indisponibilidaderecomenda o uso alternativo de duas máscaras cirúrgicas sobrepostas,bem ajustadas à face.148plano de contingência nacional do sector da saúde para a pandemia de gripe