Plano de Contingência Nacional do Sector da Saúde para a ...

arreira interespécies, provoca doença grave no homem. O risco de transmissãozoonótica é acrescido pelo facto de este vírus ser enzoótico em várias regiões daÁsia, onde estirpes de alta patogenicidade infectam aves domésticas.Ainda que não haja certeza de que o próximo vírus pandémico resulte de mutações dovírus A(H5N1) que lhe confiram capacidade de transmissão eficaz de pessoa a pessoa,o seu potencial pandémico levou a que a Organização Mundial da Saúde definisse umplano de preparação global para uma pandemia de gripe, que se encontra organizadoem períodos e fases de actividade gripal, estabelecidos de acordo com o risco deinfecção ou doença em pessoas. Até 31 de Março de 2007, foram notificados 285casos de gripe zoonótica provocada por vírus aviário A(H5N1), de que resultaram170 mortes.1. Enquadramento históricoOs registos históricos sugerem que terão ocorrido dez pandemias de gripe nos últimosquinhentos anos. No século XX, estão documentadas três pandemias, a últimadas quais em 1968 -1969. Os períodos interpandémicos são variáveis, podendo irdos 10 aos 50 anos, sendo característica, nestes períodos, a ocorrência das epidemiassazonais de gripe.As pandemias de gripe traduzem-se por um aumento abrupto da morbimortalidadeem todo o mundo, sendo, portanto, acontecimentos disruptivos em termos da capacidadede resposta dos serviços de saúde e da manutenção de outros serviçosessenciais a um país. Tendem a desenvolver-se por ondas e o intervalo entre ondassucessivas pode ser de apenas um mês (Figura 12).600500N.º de casos (em milhares)400300200100Junho1918Julho1918Figura 12. Pandemia de gripe de 1918-1919. Número de casos de gripe notificadosna Suiça (Genebra), de Junho de 1918 a Fevereiro de 1919Fonte: Ammon CE, 2002 24 .0Agosto1918Setembro1918Outubro1918MesesNovembro1918Dezembro1918_______________________________________________________________________________________________________________24Ammon CE. Spanish flu epidemic in 1918 in Geneva, Switzerland. Eurosurveillance monthly release [periódicoonline]. 2002 Dez [acesso em 2006 Set 20];7(12):190-92. Disponível em: http://www.eurosurveillance.org/em/v07n12/v07n12.pdfJaneiro1919Fevereiro1919enquadramento epidemiológico43