Plano de Contingência Nacional do Sector da Saúde para a ...

Medidas e procedimentos aplicáveissobretudo nas fases 3, 4 e 5Medidas e procedimentos2.8. Estimativa das necessidades de internamentoem cuidados intensivos na área deinfluência de cada hospital, de acordo com oscenários disponíveisFases1,2 3 4,5 6Fases1,2 3 4,5 6ObservaçõesEsta avaliação permitirá identificar o diferencialentre o existente (ponto 2.5) e o estimadocomo necessário durante uma pandemia,com o objectivo de aproximar o existente donecessário.No contexto das necessidades em ambientehospitalar terão, ainda, de ser acauteladosdois aspectos: a formação do pessoal e a manutençãodos equipamentos.2.9. Definição de critérios de internamento,incluindo em UCI, e de alta para os doentescom gripe de transmissão zoonótica e gripepandémicaEm OT próprias serão expressos esses critérios,sujeitos a reavaliação permanente emfunção da evolução dos conhecimentos e dacapacidade de serviços.2.10. Articulação dos planos de ContingênciaInternos de cada hospital com o Plano deContingência Nacional e as orientações dasARSOs planos das instituições terão como referencialo Plano de Contingência Nacional e asorientações das respectivas ARS.3. DETECÇÃO DE TODOS OS CASOS SUS­PEITOS/POSSÍVEIS DE GRIPE DE ORIGEMAVIÁRIA (TRANSMISSÃO ZOONÓTICA, NASFASES 3, 4 E 5), ENTRE OS DOENTES QUERECORRAM AOS SERVIÇOS DE URGÊNCIAHOSPITALAR OU ENTRE OS DOENTES JÁINTERNADOS 13Objectivos:• Identificação precoce dos casos suspeitos/possíveisde gripe de origem aviária;• Contenção da doença, procurando evitara transmissão do vírus na população.3.1. Pesquisa, por rotina, da presença decritérios epidemiológicos (link) em todos osdoentes, adultos ou pediátricos, que recorramaos serviços de urgência hospitalar(ou que estejam internados) apresentandoquadro clínico compatível com a definiçãode caso suspeito/possível de gripe de origemaviáriaNos serviços de urgência hospitalar equipadoscom o Sistema de Triagem de Manchester,deve proceder-se à pesquisa dos critériosepidemiológicos com os algoritmos de dispneiaou de indisposição do adulto.Nos doentes internados por outras situaçõesde doença, deve também proceder-se à pesquisados critérios epidemiológicos, se foremapresentadas queixas compatíveis com infecçãorespiratória (a ajustar com a definiçãode caso).3.2. Envio de todos os casos suspeitos/possíveis(já validados) ao respectivo Hospitalde Referência para diagnóstico e decisão deeventual internamento 13 (ponto 4.).Todos os casos suspeitos/possíveis de gripe deorigem aviária, e de acordo com o seu grau deestabilidade clínica, devem ser submetidos àsmedidas de controlo de infecção recomendadase enviados aos Hospitais de Referência 13, 15 .216plano de contingência nacional do sector da saúde para a pandemia de gripe