Plano de Contingência Nacional do Sector da Saúde para a ...

de urgência. O absentismo em múltiplos sectores, causado pela doença dos profissionais,pela doença dos membros da família, por receios de contágio e por eventuaismedidas de saúde pública, destinadas a limitar o contacto com os outros, podeameaçar a actividade de infra-estruturas e de serviços essenciais, os movimentos depessoas e de bens e a operacionalidade das instituições que garantem a economia, asegurança nacional e o funcionamento básico da sociedade.Apesar dos avanços conseguidos no diagnóstico, prevenção e tratamento das doençasinfecciosas, as instituições estão insuficientemente preparadas para enfrentare conter uma possível pandemia de gripe.Tal como num caso de propagação deliberada de um microrganismo infeccioso, emque o agressor o poderia disseminar múltiplas vezes e em locais diversos, o Planode Contingência Nacional deve configurar um plano de defesa contra uma guerra enão contra um ataque ou batalhas isoladas, isto é, deve contemplar medidas paraenfrentar sucessivas ondas de gripe.Mesmo assumindo que a capacidade instalada (reserva estratégica de medicamentos,equipamentos de protecção individual, recursos humanos e outros) é suficientepara conter a primeira onda pandémica, cada nova onda encerra o risco de perda deeficiência, se não mesmo de falência, das medidas e recursos de contenção, de talforma que a vaga de gripe subsequente pode tornar-se ainda mais difícil de controlardo que a anterior.A gripe coloca riscos particulares nos estabelecimentos de saúde. Devido ao seucurto período de incubação e à eficiente propagação pessoa-a-pessoa, o vírus dagripe, em ambiente hospitalar, pode provocar surtos entre os doentes internadospor outras causas. Esta população é, muitas vezes, mais vulnerável, por apresentarco-morbilidades, o que torna a gripe particularmente letal nos hospitais.Os profissionais de saúde apresentam risco acrescido de contrair a doença, porqueestão expostos às pessoas com gripe na comunidade e aos doentes internados coma patologia. Quando infectados, estes profissionais tornam-se uma importante fontede transmissão para os doentes a quem prestam cuidados, nomeadamente para osinternados em hospitais ou em instituições de acolhimento (lares, unidades de cuidadoscontinuados e outros).Deve salientar-se também que, durante as epidemias e pandemias de gripe, quandoa taxa de ataque é elevada, mesmo uma frequência baixa de complicações poderá tercomo consequência um acentuado aumento no número de doentes que necessitamde internamento.O Observatório Nacional de Saúde (ONSA), do Instituto Nacional de Saúde Dr. RicardoJorge (INSA), desenvolveu cenários 11 que, com base em estimativas de incidência,duração e gravidade da doença, descrevem as características que a pandemia poderávir a ter em Portugal, incluindo o número de pessoas que poderão ser internadas nasdiferentes ondas da pandemia.O planeamento pré-pandémico das medidas necessárias no sector do internamentorevela-se, assim, essencial, para garantir cuidados de saúde contínuos e com qualidadee para fazer face à propagação da gripe, incluindo a de transmissão nosocomial._______________________________________________________________________________________________________________11Disponível em: http://www.onsa.pt/conteu/gripan/est_pandemia_onsa_relat-jul2006_pt.pdf208plano de contingência nacional do sector da saúde para a pandemia de gripe