Att sälja en dröm - Statens folkhälsoinstitut

64 att sälja en dröm
För det första skulle man kunna tänka sig en undersökning där omfattningen
av spelmissbruket vid ett antal tidpunkter uppskattas med ett enkätbaserat
mätinstrument och jämförs med förändringar i reklamvolym. Om
det finns en samvariation skulle det tyda på att variationerna i spelmissbruk
orsakas av variationer i reklamvolymen. Av flera skäl är det nog svårt,
om inte omöjligt, att genomföra en sådan studie, även om den begränsades
till en eller ett fåtal spelformer.
Ett grundläggande problem är att spelmissbruk inte är en väldefinierad
åkomma. Det finns en rad skilda uppfattningar bland forskare om hur spelmissbruk
skall definieras (för en översikt, se Raylu & Oei, 2002) och till
och med om överdrivet spelande överhuvudtaget skall diskuteras i termer
av missbruk och psykiska sjukdomar (Grills, 2004; Moran, 1970; Peele,
2001; Rosecrance, 1985; Sass & Wiegand, 1990; Shaffer, 1999; Walker,
1996). I en nyutkommen bok om spel och spelforskning konstateras:
We can thus conclude … that the causes, effects and treatment of
compulsive gambling are among the most poorly understood areas in
modern medicine.
Constable, 2003:121.
De två mest använda mätinstrumenten för att bland befolkningen uppskatta
omfattningen av spelmissbruk är SOGS (South Oaks Gambling
Screen, Lesieur & Blume, 1987, 1993) och DSM-IV (American Psychiatric
Association, 1994) i enkätversion. Mätningen går i princip till så att
respondenterna får svara ja eller nej på 20 respektive 10 frågor (kryssalternativ
vid postenkäter och muntligen vid telefonenkäter). De som svarat
”ja” på fem eller fler frågor förmodas vara spelmissbrukare. Mätnoggrannheten
hos dessa mätinstrument, särskilt SOGS, har länge varit föremål för
debatt (Battersby et al., 2002; Dickerson, 2003; Ladouceur et al., 2000;
Orford et al., 2003; Stinchfield, 2002; Strong et al., 2003; Walker &
Dickerson, 1996) och är särskilt omtvistad när det gäller undersökningar
av spelproblem hos ungdomar (Derevensky et al., 2003; Langhinrichsen-
Rohling et al., 2004; Pelletier et al., 2004; Poulin, 2002).