Att sälja en dröm - Statens folkhälsoinstitut
Att sälja en dröm - Statens folkhälsoinstitut
Att sälja en dröm - Statens folkhälsoinstitut
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
66 att <strong>sälja</strong> <strong>en</strong> <strong>dröm</strong><br />
Det framstår som tveksamt om något av de instrum<strong>en</strong>t som används i<br />
dag har tillräcklig noggrannhet för att kunna registrera de variationer i<br />
antalet spelbero<strong>en</strong>de som varierande volymer av spelreklam ev<strong>en</strong>tuellt ger<br />
upphov till. D<strong>en</strong> sv<strong>en</strong>ska preval<strong>en</strong>sstudi<strong>en</strong> – som g<strong>en</strong>om sitt stora urval och<br />
sin höga svarsfrekv<strong>en</strong>s anses vara <strong>en</strong> av de mest tillförlitliga undersökningarna<br />
av spelmissbruk som har gjorts i värld<strong>en</strong> – angav preval<strong>en</strong>s<strong>en</strong> för aktuella<br />
”troliga patologiska spelare” i Sverige till mellan 0,4 och 0,8 proc<strong>en</strong>t<br />
av befolkning<strong>en</strong> över 18 år. Preval<strong>en</strong>s<strong>en</strong> för aktuella ”problemspelare” låg<br />
mellan 1,1 och 1,7 proc<strong>en</strong>t (Rönnberg et al., 2000). Det fanns således <strong>en</strong><br />
betydande osäkerhetsmarginal. För att ge tydliga utslag i d<strong>en</strong>na typ av mätningar<br />
måste därför variationer i spelreklam<strong>en</strong>s volym ge upphov till stora<br />
variationer i spelmissbruket och åtminstone tidvis orsaka <strong>en</strong> stor del av<br />
spelbero<strong>en</strong>det. Det framstår som orimligt att reklam<strong>en</strong> har <strong>en</strong> sådan effekt<br />
(se avsnittet nedan, ”Diskussion: Lockelser och impulser”).<br />
En specifik stötest<strong>en</strong> för <strong>en</strong> sådan tänkt studie är att det tar relativt lång<br />
tid att utveckla spelbero<strong>en</strong>de – och olika personer gör det olika snabbt, det<br />
kan röra sig om mindre än ett år till flera dec<strong>en</strong>nier (Hul<strong>en</strong>, 2003) – och det<br />
är således oklart vilk<strong>en</strong> fördröjning det kan finnas i reklam<strong>en</strong>s ev<strong>en</strong>tuella<br />
effekter på spelmissbruk. Under d<strong>en</strong> aktuella tidsperiod<strong>en</strong> kan också <strong>en</strong> rad<br />
faktorer variera som kan påverka antalet personer med bero<strong>en</strong>deproblem,<br />
till exempel tillkomst<strong>en</strong> och frånfallet av spelformer på spelmarknad<strong>en</strong>, förändringar<br />
i behandlingsinsatser för spelmissbruk samt upplysning och<br />
debatt om spelmissbruk. Det skulle således vara svårt att skilja ut vad som är<br />
variationer i spelbero<strong>en</strong>de på grund av reklam<strong>en</strong> och på grund av andra<br />
orsaker. Till hjälp i detta vore det bra om det fanns många undersökningar av<br />
hur spelmissbruk varierar över tid i olika länder, så att det fanns något att<br />
jämföra med, och i bästa fall också klara belägg för vilka faktorer som påverkar<br />
variationer i spelmissbruk. Sådana undersökningar är dock ovanliga<br />
(Abbot et al., 2004) och incid<strong>en</strong>sstudier, som beräknar antalet nya fall av<br />
spelmissbrukare under <strong>en</strong> viss tidsperiod, saknas helt (Abbot et al., 2004).<br />
Det andra tänkbara sättet att studera ev<strong>en</strong>tuell samvariation mellan<br />
omfattning<strong>en</strong> av spelreklam och omfattning<strong>en</strong> av spelmissbruk är att<br />
tillämpa d<strong>en</strong> inom alkoholforskning vedertagna totalkonsumtionsmodell<strong>en</strong>.<br />
Grundfrågan är då i vilk<strong>en</strong> mån <strong>en</strong> sådan modell är giltig för spel.<br />
Totalkonsumtionsmodell<strong>en</strong> innebär att om totalkonsumtion<strong>en</strong> av alkohol<br />
ökar, så ökar också alkoholmissbruket i motsvarande omfattning. När