Vypracované otázky z mikrobiologie

CabiCz & Lenjulenka 2010/2011
konečníku; snadné zanesení a rozšíření - komplikace (okuloglandulární sy, cervikální lymfadenopatie,
hepatitida, artritida, meningitida)
- UROGENITÁLNÍ SEUXÁLNĚ PŘENOSNÉ INFEKCE: sérovary C až K, narozdíl od předchozích u nás velmi
často; Chl. trachomatis zodp. až za 50% urogen. infekcí; často bez dg., léčby a evidence, někdy současně
s gonorrhoeou; pokud původcem chlamydie → u mužů obraz negonokokové uretritidy (NGU), ale i
epididymitidy, prostatitidy nebo proktitidy + bolest a další obtíže; u žen častá uretritida i pánevní
zánětlivá onemocnění (PID), tj. cervicitida, salpingitida, endometritida, bartholinitida nebo peritonitida;
ještě častěji onemocnění bezpříznakové - snadno v chronické → důsledkem zjizvení vejcovodů
(mimoděložní těhotenství, tubární sterilita); u mužů Reiterův sy - současná artritida, uretritida a
konjunktivitida; při zanesení do oka hrozí inkluzní konjunktivitida
- INFEKCE NOVOROZENCŮ: děti infikovaných matek, infekce při průchodu porodním kanálem, projevem
nejčastěji inkluzní konjunktivitida, i pneumonie (zvláště u nedonošených)
CHLAMYDOPHILA (CHLAMYDIA) PNEUMONIAE
- mezilidský kapénkový přenos
- u mladých lidí banální bronchitidy, faryngitidy, sinusitidy; pokud nosokomiálního původu → atypické
pneumonie (nebezpečí u dlouhodobě hospitalizovaných, starých a imunokompromitovaných)
- podezření z účasti na vzniku aterosklerózy, následně též IM, mozk. příhod a dalších cévních onemoc.
CHLAMYDOPHILA (CHLAMYDIA) PSITTACI
- na rozdíl od předchozích často u různých zvířat a ptáků → onemocnění ornitóza
- na člověka vdechováním infikovaného prachu z ptačího trusu nebo kontaktem → psitakóza → projev
někdy lehkými chřipkovými příznaky, zvracením, průjmem, často ale i atypickou pneumonií (komplikace -
hepatitida, endokarditida); chovatelé a ošetřovatelé ptáků (papoušků)
- bez terapie smrtelná ve 20% případů
-
- pro dg. chlamydiových onemocnění nutný správný odběr materiálu (stěr či výtěr rasantní abrazí, aby
obsahoval co nejvíce epiteliálních bb. obsahujících chlamydie); stanovením Ag (ELISA); mikroskopicky po
barvení jodem (Lugol) nebo podle Giemsy-Romanovského; obtížně proveditelná kultivace na tkáňových
kulturách; citlivé a spolehlivé genetické metody (PCR)
- terapie - podávání tetracyklinu (několik týdnů); penicilin neúčinný (součastně probíhající kapavka je
penicilinem vyléčena, ale chlamydiová infekce přetrvává jako postgonokoková uretritida); současná
terapie všech zúčastněných sexuálních partnerů
22. KOAGULÁZA-NEGATIVNÍ STAFYLOKOKY
- příležitostné lidské patogeny:
o Staphylococcus epidermidis
o S. haemolyticus
o S. hominis
o S. saprophyticus
o S. hylococcus sciuri
o S. warneri
- některé (S.haemolyticus a hominis) produkují hemolysin, jinak postrádají nástroje virulence
- v patogenese onemocnění uplatnění hlavně faktory - peptidoglykan, adhesiny (teichoová kys., povrchové
proteiny, polysacharidy) → adheze na trombocyty nebo epiteliální bb., inertní povrchy nebo
112