Vypracované otázky z mikrobiologie

CabiCz & Lenjulenka 2010/2011
- výrazný tropismus k jaterním bb.
- tendence persistovat → chronická hepatitida, nemoc z imunokomplexů, jaterní cirhosa, hepatocelulár. ca
- kompletní virion = Daneova částice; kubická kapsida, kolem obal tvořený glykoproteiny, proteiny a lipidy;
dřeň obsahuje:
o proteinkinasa, polymerasa s aktivitou reverzní transkriptasy
o cirk. dsDNA - 1 kruh není uzavřen
- ničen teplotou 98°C po 2 miniutách
- in vitro - lidské fetální hepatocyty
- HBV-ASOCIOVANÉ ANTIGENY:
o HBs - obal virionu, lipidy hostitel. pův. a 3 virové proteiny (1 gen, liší se místem startu translace):
S - small, převažují
M - medium
L - large
obsahuje společnou antigenní determinantu pro všechny kmeny HBV - „a“ se 2 alelovými páry Ag
determinant (d-y, w-r) → existence 4 Ag subtypů HBs (adw, adr, ayw, ayr); všechny složky obalu
produk. v nadbytku a vyluč. infikovanou buňkou; Hbs v séru: sférické/vláknité útvary, u akutně i
chronicky infik. osob
o HBc - kapsidový protein, lokalizován výhradně v cpl.infik. bb.; reaguje s nukleoproteinem dřeně →
tvoří nukleokapsidy, tendence k autoagregaci (i bez přít. nukleoproteinu) - vznik prázdných kapsid
o Hbe - solubilní glykoprotein, jeho produkce provází pravidelně množení HBV; kódován stejným
genem jako HBc, ale součástí je i produkt translace tzv. pre-c oblasti genomu → určuje
posttranslační štěpení, glykosylaci v Golgiho ap. → začlenění do buněč. mem. a vylučování;
antigenně se od HBc liší; přítomnost v séru = zn. AKTIVITY INFEKČNÍHO PROCESU
- další proteiny:
o virová polymerasa - 4 enzymat. aktivity (reverzní transkriptasa, RNA/DNA-polymerasa, RNasa H)
o protein X (pX) - malý, transaktivátor virových promotorů HBV
- replikace: Ag M reaguje s polymerizovaným albuminem; Ag L → váže na cpl. mem. jater. bb. a
mononukleárů; v průběhu destrukce vir. obalu - v dřeni ukončena synt. neúplného (+)DNA vlákna → po
obnažení proniká DNA do jádra; (-)DNA přepisováno RNA-polymerasami:
→ do kratších iRNA → strukturální proteiny
→ do (+)RNA-kopií v plné délce = pregenom → spolu s vir. polymerasou a
terminálním proteinem uzavírán novotvořeným HBc do kapsid
HBV polymerasa: reverzní transkriptasa: pregenom → (-)DNA , terminální protein = primer této reakce;
současně pregenom degradován až na krátký zbytek → primer pro synt. komplementár. (+)DNA vlákna;
obal získává na ER, proteiny L, M, S zčásti glykosylovány; viriony opouští b. sekreční cestou dříve než
ukončena synt. komplementárního (+)DNA vlákna
ŠÍŘENÍ, PATOGENEZE, KLINICKÉ PROJEVY
- hl. zdrojem nákazy: krev a sekrety (mateř. mléko, sliny, sperma)
- dříve přenos transfúzemi, dnes ne
- dnes hlavně:
o pohlavní styk
o kontaminované jehly
o perinatálně (vzácně transplacentárně)
- profesionální infekce - ohrožení zdravotníků
- endemické oblasti v Africe a JV Asii: špatné hyg. podmínky - přenos úzkým osob. kontaktem (matka-dítě)
192