Vypracované otázky z mikrobiologie

CabiCz & Lenjulenka 2010/2011
o v dolních cestách dýchacích bakterie obaleny hlenem a vynášeny pohybem řasinek nahoru
o sliznice dutiny ústní - oplachování slinami (podobně v moč. traktu - moč, oční spojivka - slzy)
o na všech sliznicích odlučování a výměna povrchových buněk (nejrychleji ve střevě - 5 dnů)
o hlen: chrání sliznici mechanicky (bakterie obaluje a imobilizuje, chemicky (vazba na receptory
bakterií - blokuje adhesi), sekreční protilátky IgA, lysozym, laktoperoxidáza, laktoferin
(bakteriostatický)
o v žaludku většina bakterií zničena kyselým pH a trávicími enzymy, v duodenu přistupuje
detergentní půs. žluč. solí
B. Fyziologická mikrobiální flóra
- brání usídlení patogenů
- mechanismy ochrany:
o kompetice o živiny
o zábrana proniknutí patogenů k povrchu sliznice
o stimuluje imunitní mechanismy (produkce sekrečních protilátek, produkci a aktivitu M, T a B-bb.
a makrofágů)
o kyselé pH (ve vagíně, brání přežívání externích patogenů, např. Döderleinovy laktobacily)
C. Vnitřní ochrana
- ochrana před bakteriemi, které pronikly do krve a do tkání - anatomické bariéry, nespecifická buněčná a
humorální imunita, horečka, zánětlivé procesy
- Anatomické bariéry: povlaky orgánů, výstelky dutin - zejména svalové obaly (fascie), pleura, peritoneum;
zánětlivá ložiska se často obalí sekundární m vazivem izolující je od zdravé tkáně, brání šíření
- pro Buněčnou obranu jsou zapotřebí receptory buněčné ochrany (vrozená schopnost rozpoznat např.
peptidoglykan, lipopolysacharid a lipoteichové kys., mannany, glukany kvasinek), spočívá v ničení bakterií
fagocytózou (neutrofily a makrofágy)
- neutrofily hlavně proti původcům hnisavých infekcí -Streptococcus, G- tyčinky, hemofily; makrofágy
zaměřeny spíše proti IC parasitům - Mykobakterie, Brucely, Listerie, Salmonela;
- fagocytóza má několik částí:
o chemotaxe - přitahování fagocytů polypeptidovými chemotaxiny
o adherence bakterií - na povrchu fagocytu, zesílena opsoniny
o pohlcení - adherované bakterie dovnitř
o zničení - některý dostupný mech., např. lysozym, radikály kyslíku (H2O2, O2
26
- , OH radikál), NK bb.,
eosinofily
- Humorální obrana - zajišťuje ji zejména komplementový systém, lysozym, interferony, cytokiny,
interleukiny, transferin
- aktivace komplementu nejčastěji alternativní dráhou (aktivována bakteriálními složkami - endotoxin,
vnější polysacharidy - ty aktivují dráhu lektinovou), po aktivaci působí zejména fragmenty C3a a C5a řadu
reakci => až akutní zánětlivá odpověď (dilatace kapilár, exsudát, hromadění neutrofilů)
- C5b na povrch bakteriálních bb. => membrána poškozujícího komplexu => lýza; tohle u G- bakterií,
bakterie G+ jsou necitlivé
- v krevním séru lysozym
- při virových i mykobakteriálních infekcích - tvorba interferonů (IFN) α, β, γ; lze je využít např. pro terapii
virových i jiných onemocnění
- NOD (nucleotid-binding oligomerisation domain) - zejména NOD1 (na peptidoglykany ve stěně G-) a
NOD2 (peptidoglykany, G+) a také NALP (účast na apoptóze i ve spouštění zánětu; cytoplasmatické
komplexy - apoptozom, inflamazom)