Vypracované otázky z mikrobiologie

CabiCz & Lenjulenka 2010/2011
- nomenklatura dle WHO: typ (A, B, C), místo (+ pořad. číslo) výskytu a rok
- imunologie: specif protilátky → proti HA → blokují adsorpci; proti N je málo; hlavní specif. buněč.
imunita: Tc-lymfocyty
- v časné fázi: plicní MF - permisivní - replikace viru → zhoršení: fagocyt. funkce, chemotaxe a kooperace
s Tc-lymfocyty → stav imunosuprese → sekundární bakteriální nákaza (stafylokoky, streptokoky,
hemofily)
- patogeneze
o kapénkový přenos → sliznice nosohltanu a DC; N → snižuje viskozitu hlenu; množení viru →
zánětlivý infiltrát, edém, destrukce sliznice; hromadění buněč. detritu → obstrukce DC, atelektáza
plicního parenchymu
o vzácně: primární chřipková pneumonie → až náhlá smrt
o imunodeficit → virémie a šíření infekce
o klinický obraz:
2-3 dny inkubace, horečka, neurčité příznaky: myalgie, bolesti hlavy, zad, suchý kašel
sek. bakt. inf.: hnisavá rýma, expektorace
influenzavirus B - u dětí: Reyův sy (encefalopatie se steatosou jater a ledvin)
influenzavirus C - lehké katary DC u dětí
- dg. izolace, specif. protilátky
- epidemiologie: vysoká nakažlivost, explozivní šíření, hromadný výskyt ← převaha nového subtypu: rychlé
převládne (Ag Shift); Ag drift - pomalé změny; nejčastěji na jaře a na podzim
o Španělská chřipka: 1918-19, H1N1, virus chřipky A vepřů
o Asijská chřipka: H2N2, později H3N2
o Ptačí chřipka: H5N1
o Prasečí chřipka: H1N1
- léčba a prevence:
o Amantadin (ale neurologické komplikace - nespavost, nesoustředěnost)
o Rimantadin (nemá neurologické komplikace)
o Ribavirin ve formě aerosolu
o očkování: před sezónou (jaro a podzim), musí obsahovat Ag typu, který hrozí (dle WHO)
celovirionová vakcína
subjednotková vakcína → izolované povrchové Ag; účinnost jen 60-70%
živé oslabené vakcíny - geneticky stabilní termosensitivní mutanty (ca-mutanty), množí se
jen na nosní sliznici, nešíří se do dolních DC, zatím experimentálně
VIRUS PARAINFLUENZY
- čeleď Paramyxoviridae
- (-)ssRNA, jediné vlákno, obalené, helikoidální kapsida
- replikace v cpl.
- povrchové Ag:
o protein F - fúze membrán, lýze erytrocytů
o glykoprotein - vlastnosti proteinu F, HA a N - označované HN
→ zkřížená reaktivita mezi společnými determinanty F a HN
- vnitřní Ag:
o protein M a virová transkriptasa: druhově a typově specif.
- replikace: (-)ssRNA → virová transkriptasa:
→ v celé délce do komplementární (+)RNA - matrice pro synt. nových genomů
175