Vypracované otázky z mikrobiologie

CabiCz & Lenjulenka 2010/2011
- vysoce virulentní kmeny usmrtí většinu cílových hostitelů → ztrácí možnost dalšího šíření; méně virulentní
kmen přežívá, množe se a může infikovat další jedince
- pokud se bakterie množí volně bez vazby na hostitelskou b. = extracelulární paraziti; některé přežívají
uvnitř a odolávají baktericidním mechanismům MF = fakultativně IC; mtb. zcela závislí na eukaryotické
buňce = obligatorně IC
KLASICKÉ KOCHOVY POSTULÁTY
- určují, zda je daný mikrob původcem daného onemocnění
1) daný mikrob ve všech případech onemocnění, přítomen i v lézích tohoto onemocnění
2) mikrob by měl být kultivován v čisté kultuře na umělých médiích
3) infekce citlivého zvířete daným mikrobem by měla vyvolat podobné onemocnění
4) z nemocného zvířete a z lézí by měl být mikrob opět izolován
- v řadě případů nelze použít (nelze kultivovat na umělých půdách, není citlivé zvíře) → modifikace těchto
postulátů → MOLEKULÁRNÍ KOCHOVY POSTULÁTY:
sekvence nukleové kys. charakteristická pro předpokládaného patogena přítomna ve
většině případů onemocnění, převážně v postižených orgánech a ne v orgánech zdravých
sekvence by neměla být přítomna ve zdravých individuích
vyléčení by mělo vést k poklesu množství této sekvence
přítomnost této sekvence u zdravého individua by měla předpovědět jeho následné
onemocnění
nálezy této sekvence by neměly být reprodukovatelné
- někdy ještě exprese charakteristického genu, shody biologických vlastností jeho nositele s příbuznými
v organismu, produkcí protilátek proti produktům charakteristického genu
- neplatí pro fyziologickou flóru
ONEMOCNĚNÍ VYVOLANÁ FYZIOLOGICKOU FLÓROU
- poškození kůže, epitelu a dalších ochranných bariér:
o Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a exogenní Pseudomonas aeruginosa → infekce
poranění → hnisavé léze
o střevní bakterie Bacteroides fragilis → peritonitis po perforaci střeva
o ústní bakterie, hlavně viridující streptokoky a stafylokoky → do krevního oběhu dásněmi
(periodontální onemocnění, razantní čištění zubů, vytržením) → bakteriémie; ta rychle
eliminována, ale bakterie se mohou uchytit na endokardu poškozeném dříve (revmatická
horečka), kolonizovat → vznik biofilmu, těžko léčitelné potíže
- přítomnost cizího tělesa
o chlopenní náhrady, kloubní protézy - vznik biofilmů (bakterie z krevního oběhu) → endokarditis,
arthritis
o dočasně zavedená tělesa - katetry (venosní, močové) → bakteriémie, onemocnění moč. traktu
- proniknutí fyziologické flóry
o do jiných částí těla - např. u žen retrográdní proniknutí střevní flóry (E. coli, enterococcus) do
močového traktu → vznik cystitidy
o flóra úst a horních cest dýchacích - do plic (bezvědomí, vdechnutí slin či zvratků, intubace) →
vznik aspiračních pneumonií (etiologie: stafylokoky, streptokoky, klebsielly, ústní anaeroby,
Pseudomonas aeruginosa)
- potlačení imunitních mechanismů
48