Vypracované otázky z mikrobiologie

CabiCz & Lenjulenka 2010/2011
- v lumen tlustého střeva - živí se bakteriemi
- během vývoje → mění se v kulatou 4 jadernou cystu - odolná → vyluč. stolicí
- neškodná forma cysty = Entamoeba histolytica forma minuta → za urč. okolností změna v invazivní
formu (E. h. magna) → napadá střevní epitel → destrukce bb. kontaktní cytolýzou a proteolýzou →
hluboké, do submukózy zasahující ulcerace charakteristického tvaru - široká lahev s úzkým hrdlem
- v lézi se živí tkáňovou drtí a erytrocyty
- hematogenní rozsev → další orgány: játra, plíce, mozek, slezina → sekundární léze
- v infikovaných tkáních pouze trofozoity, nikdy cysty
- kosmopolitní (vázán na hyg. a klimat. podmínky)
- přenos alimentární cestou - cysty (fekál. znečištění potravin a pitné vody)
- symptomatika a patogeneze:
o pokud nenapadne sliznici, nedochází k onemocnění
o při napadení sliznice → symptomy dle extenzity napadení:
nespecifické GIT potíže až těžké průjmy s krví a hlenem = dysenterie
jaterní absces: hepatomegalie, horečky, hubnutí, bolest v pravém podžebří
o neléčená amébóza může být smrtelná
- dg. mikroskopicky: trofozoity a cysty ve stolici; nativní a barvený preparát; kultivace na speciálních
mediích; sérologicky - IgG: pozitivní pouze při invazivní amébóze
- terapie - závisí na formě onemocnění:
o asympt. výskyt améb ve střevě → metronidazol + endiform
o extraluminální formy → 5-nitroimidazoly (metronidazol, tinidazol)
o těžké případy → + tetracyklin
o jaterní abscesy → chirurgicky
- jeden z nejrozšířenějších lidských parazitů
- v lidském střevě: E. histolytica + nepatogenní E. dispar, jen E. histolytica schopná za urč. podmínek přejít
z nepatogenní formy (minuta) do patogenní (magna); odlišení monoklonálními protilátkami
37. MĚŇAVKY, NAEGLERIA FOWLERI
o Naegleria fowleri → primární amébová meningoencephalitis
(PAME, neglerióza)
o Acanthamoeba spp. → granulomatosní amébová encephalitis
(GAE); amébová keratitis
o Balamuthia mandrillaris → GAE
- prvoci, měňavky
- trofozoiti žijí v půdě, vodě; živí se bakteriemi, za nepříznivých podmínek → odolné cysty
- Naegleria: pouze v oteplených vodách (bazény, teplé prameny)
- kosmopolitní
- infekční stádium - trofozoity i cysty
- přenos: kontaminativní (voda), u očních infekcí akantamébami - nesterilně uchovávané kont. čočky
- symptomatika a patogeneze:
o PAME (Naegleria Fowleri)
průnik ze sliznice nosní dutiny (vstupní brána) → podél čich. nervu → do mozku - množení
→ AKUTNÍ PURULENTNÍ MENINGOENCEPHALITIS - dramatický průběh:
bolest hlavy, horečka, zvracení, rychle meningeální příznaky
během 3-6 dnů koma a smrt
211