Vypracované otázky z mikrobiologie

CabiCz & Lenjulenka 2010/2011
↓ váhy, somnolence), IL-2, IFN-γ; superantigeny zvyšují citlivost k účinkům endotoxinů G- bakterií =>
závažné simultánní infekce!
16. PASIVNÍ IMUNIZACE A NESPECIFICKÁ PODPORA IMUNITY
- podává se již hotová protilátka (hyperimunní imunoglobulin), zvířecí či lidská, z časového důvodu (aktivní
imunizace již nemocného by nebyla možná)
- příklady:
o léčebná séra → séroterapie, má okamžitý, ale krátkodobý účinek, nevýhodou - možnost
senzibilizace a nepříznivých reakcí (riziko anafylakt. šoku, sérová nemoc),
frakcionace/enzymatické opracování
o specifické imunoglobuliny proti: toxinu Corinobacterium diphtheriae, Clostridium botulinum,
Clostridium tetani, klostridiím plynaté směsi, proti různým živočišným jedům, proti infekci virem
varicella-zoster, proti viru vztekliny a klíšťové encefalitidy; hyperimunní globulin proti CMV (při
terapii závažných posttransplačních komplikací), hyperimunní globulin proti viru hepatitidy B
o imunoglobuliny proti viru vztekliny a klíšťové encefalitidy mají omezený význam, pouze jako
součást prevence; u vztekliny nutno po poranění podezřelým zvířetem vždy očkovat!
o směs normálních lidských sér - dostatek protilátek k ochraně proti řadě infekčních onemocnění,
lidský imunoglobulin → pro krátkodobou profylaxi některých virových nákaz (hep. A) či u celkově
oslabených osob
o umělá pasivní imunizace slouží v praxi k okamžité krátkodobé ochraně pacienta, preparáty
lidského původu jsou homologní a je menší pravděpodobnost nepříznivých účinků, imunita trvá
3-6 měsíců
o k profylaxy a léčbě diftérie - antitoxin - imunizací koně proti difterickému toxinu; podobné sérum
při podezření na botulismus k ochraně osob v předpokládaném riziku, podáváme testovací dávku
před podáním celé dávky (vyloučení alergie
- imunizace je v ČR řízena zákonem
- Nespecifická podpora imunity: imunostimulátory/imunomodulátory
o chemické preparáty - levamisol, immodin, isopriosin
o preparáty odvozené od různých bakterií
celé bakterie - vakcin. kmen BC6 → prevence TBC (souš. tzv. kompletního Freundova
adjuvans)
bakteriální frakce - lipidové extrakty mykobakterií, faktor Ei z Listeria monocytogenes;
frakce patogenních bakterií:
Klebsiela pneumoniae, Haemophilus influenzae, E. coli, Enterococcus faecalis,
Staph. aureus, Strept. pyogenes et pneumoniae, Corynebacterium
pseudodiphteriticum → preparáty: broncho-vaxom, biostim, ribomunyl, luivac
(aktivace komplementu, MF, NK bb., stim. B-lymf., sekrece IgA a cytokinů)
o virové infekce - IFN-α, β, γ
o proteolyt. enzymy - preparáty enzymoterapie (wobenzym)
o slizniční imunita - probiotika - kultury laktobacilů a bifidobakterií
30