Vypracované otázky z mikrobiologie

CabiCz & Lenjulenka 2010/2011
- v teplokrevných obratlovcích včetně člověka: žije výlučně uvnitř MF - množení v bezbičíkaté formě →
prasknutí MF → uvolnění parazité fagocytování dalšími MF, jejichž proliferaci parazit podporuje
- subtropy, tropy
- přenos inokulací při sání infikovaných phlebotomů
- symptomatika a patogeneze:
o jednotlivé druhy rozlišitelné pomocí speciálních technik → proto rozlišování pomocí typu
onemocnění v urč. geografické oblasti
o onemocnění:
začíná na kůži (v místě sání) → lokální kožní zánět (vřed, odkud se u kožních leishmanióz
parazit dál nešíří); šíření dál do nasofaryngeálních sliznic = kožně-slizniční leishmaniózy
někdy kožní afekce minimální - parazit zanesen MF do vnitřních orgánů, lymf. sys. a kostní
dřeně = viscerální leishmaniózy
charakter onemocnění individuální ← vlastnosti parazita, imunita hostitele
o klinicky nejvýznamnější - viscerální l. → horečka, hepatosplenomegalie, lymfadenopatie, anémie,
leukopenie, kachexie
o kožně-slizniční l. → někdy závažné mutilace v oblasti úst, nosu, uší a HCD
- dg. mikroskopická, kultivační: kožní afekce, orgán. biopsie (kost. dřeň, lymf. uzliny), krev
- terapie - sloučeniny antimonu, pentamidin; kožní formy - i. v. amfotericin B, per os ketokonazol;
moderní léčba amfotericinem B ve formě liposomů
- import do ČR:
o viscerální dětská leishmanióza (dětská populace ve Středomoří; rezervoárem: psi, lišky, šakali;
o kožní leishmaniózy v podobě „suchého vředu“ (sev. Afrika, Arménie, Azerbajdžán, Turkmenistán,
Uzbekistán, Afganistan)/“vlhkého vředu“ (Blízký Východ, záp. Asie)
- nejnebezpečnější: viscerální leishmanióza - Indie - kala-azar („černá nemoc) → neléčená smrtelná
- viscerální leishmanióza (L.infantum) - závažná oportunní infekce při AIDS
35. TRICHOMONAS VAGINALIS
→ urogenitální trichomonóza = trichomoniasis vaginalis
- prvoci, bičíkovci, trichomonády
- nepravidelně oválný až hruštičkovitý tvar, 4 dopředu namířené bičíky, 1 namířený dozadu → krátká
undulující membrána
- množí se binárně, netvoří cysty, neproniká do sliznic
- specif. parazit lidského urogenitálního traktu, kosmopolitní
- přenos: pohlavním stykem; malá odolnost mimo tělo hostitele
- symptomatika a patogeneze:
o u žen:
zcela asymptomatické nákazy (20-50%)
prudký zánět pochvy = vaginitis → žlutozelený sladce páchnoucí výtok (dg. charakter)
s přítomností polymorfonukleárních leukocytů + subjektivně pálení, svědění
zánět → vulva, vagina, dělož. hrdlo, urethra
sliznice překrvené, edematózní, krvácivost
o u mužů:
50-90% nákaz asymptomatických
někdy urethritis, vzácně epididymitis, prostatitis
209