Der Aufenthalt im Allgemeinkrankenhaus - Institut für ...

• Durch Initiierung von Koordinations- und Vernetzungsprozessen ist es
gelungen, die schnittstellenübergreifende Behandlungskontinuität zu
verbessern (vgl. 6.3).
• Durch die Vermeidung von Einweisungen in die Psychiatrie und von
Heimunterbringungen kommt es zu finanziellen Einsparungen (vgl.
6.4).
Zu betonen ist die Tatsache, dass der Konsiliar- und Liaisondienst pro Werk-
tag mit zwölf bis fünfzehn Patient/innen zu tun hat, was umgerechnet auf ein
Jahr (ca. 250 Werktage) einer Zahl von zwischen 3.000 und 3.750 Kontak-
ten entspricht. Dass das Modell eine hohe Durchdringungsrate bei den älte-
ren Patient/innen aufweist, belegt die Krankenhausstatistik:
Tabelle 14: Durchdringungsrate des Modells
Jahr Aufnahmen
gesamt
Aufnahmen
Altersgruppe
65 J. u. älter
Anzahl Patient/innen
mit
ärztlichen
Konsilen 28
Durch-
dringungsrate
2001 12.885 5.669 (44,0%) 528 9,3
2002 12.946 5.847 (45,2%) 486 8,3
2003 14.287 6.238 (43,7%) 477 7,6
Rechnet man die vom Konsiliar- und Liaisondienst selbst identifizierten Pati-
ent/innen mit ein, die ohne offiziellen Konsilauftrag von den Leistungen profi-
tieren, erreichte der Fachdienst etwa jeden zehnten älteren Patienten, der in
den Modellkrankenhäusern aufgenommen wurde. Hinzu kommen neben
dem in der Regel einmaligen ärztlichen Konsil Kontakte im Rahmen der
Begleitung durch die nicht ärztlichen Berufsgruppen. Die Durchdringungsrate
weist eine leicht abfallende Tendenz auf, die aus den Lernerfolgen des
Klinikpersonals resultiert (vgl. 4.4). Dennoch bleibt zu vermuten, dass eine
Restgröße von Patient/innen mit relevanten psychischen Störungen unerkannt
und unbehandelt bleibt (vgl. 7.). Diese „Dunkelziffer“ wird wohl vor
allem von denjenigen Personen gespeist, bei denen auf Grund der Kürze
ihres Aufenthaltes keine intensive Abklärung erfolgen kann.
28 Die Zahlen sind niedriger als in der Konsilstatistik (vgl. 4.4), weil hier nur die erreichten
Patient/innen unabhängig von den Mehrfachanfragen erfasst sind.
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