Der Aufenthalt im Allgemeinkrankenhaus - Institut für ...

sicht in seiner Entwicklung einschränkten, ihm beispielsweise den Umgang
mit Gleichaltrigen verboten hatten.
Während des stationären Aufenthaltes gibt es immer wieder starke Ausei-
nandersetzungen zwischen der Patientin und dem Klinikpersonal, insbeson-
dere weil sie immer wieder die Insulingabe verweigert und sich nicht an die
Diät hält. Auch von den Vorschlägen des Modellteams zur häuslichen Ver-
sorgung, z.B. hinsichtlich der Errichtung einer gesetzlichen Betreuung oder
einer Anbindung an die Gerontopsychiatrische Ambulanz, kann Frau W.
nicht überzeugt werden. Bevor dies alles weiter geklärt werden kann, wird
Frau W. Mitte August plötzlich mit der Begründung entlassen, sie habe die
nötige Mitarbeit an ihrer Behandlung verweigert.
Bereits einen Tag später wird sie aber als Notfall wieder eingewiesen. Es
war zu handgreiflichen Auseinandersetzungen mit dem Essenslieferanten
gekommen, so dass die Polizei verständigt werden musste, die Frau W. auf
eigenen Wunsch ins Krankenhaus brachte. Auf der Station wiederholen sich
die Auseinandersetzungen nach bekanntem Muster. Wegen ihres ver-
schlechterten körperlichen Zustandes mit Einschränkungen beim Laufen und
bei der Grundpflege benötigt sie mehr Hilfen, die sie nur schwer annehmen
kann, fühlt sich oft übergangen und ist dann gekränkt. Ein besonders hefti-
ger Streit mit dem Personal und dem Arzt entzündet sich daran, dass Frau
W. nach Hause will, um Wäsche zu holen, ihr dies aber abgeschlagen wird.
Der Liaisondienst kann hier erfolgreich intervenieren und die Situation mit
dem behandelnden Arzt klären. Sie unterschreibt einen Urlaubsschein und
wird beim Hausbesuch durch eine Fachkraft des Modellteams begleitet.
Frau W. möchte nach dem Krankenhausaufenthalt unbedingt in ihrer Woh-
nung bleiben, obwohl das Modellteam sie auf viele Schwierigkeiten hinweist.
Vieles fällt ihr alleine schwer, sie kommt kaum aus der Wohnung und hat
auch nur wenig Kontakt zu den Nachbarn. Sie kann sich in der Wohnung nur
dürftig beschäftigen, auf Grund ihrer Sehbehinderung kommen weder lesen
noch fernsehen noch handarbeiten in Frage. Außerdem kann sie sich in
Notfällen nicht alleine helfen. Als sie im Krankenhaus einmal hinfällt, benö-
tigt sie beim Aufstehen die Hilfe von zwei Personen. Sie verdrängt die Problematik
und meint, es werde schon irgendwie gehen. Sie ist aber einver-
standen, dass Kontakt mit einem neuen Pflegedienst aufgenommen wird.
Das Modellteam arrangiert mit dem Leiter einen gemeinsamen Besuch bei
Frau W. Das Mittagessen wird nun bei einem Gasthof bestellt. Vor der Ent-
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