Der Aufenthalt im Allgemeinkrankenhaus - Institut für ...

ihren Augen ist niemand zum Reden da. An den angebotenen Aktivitäten
nimmt sie nicht teil. Sie erzählt, dass sie die Ereignisse der letzten Monate
nicht nachvollziehen kann und gibt dem Krankenhaus, der ambulanten Pfle-
ge und den Nachbarn die Schuld an den Vorkommnissen. Diese hätten sie
überall schlecht gemacht und deshalb wäre sie jetzt im Heim. Sie fühlt sich
abgeschoben und ungeliebt, in ihrer Eigenständigkeit sehr eingeschränkt
und meint, dass Entscheidungen über ihren Kopf getroffen werden. Ande-
rerseits genießt sie die Versorgung im Heim und dass sie sich um nichts
kümmern muss. Sicherheitshalber will Frau W. ihre Wohnung noch nicht
auflösen, sondern sie vorläufig behalten. In einem Pflegeheim zu leben, fällt
ihr bei zunehmender Stabilisierung ihres Allgemeinzustandes immer schwerer.
Beim dritten Hausbesuch hat sich Frau W. besser eingelebt. Sie spricht nicht
mehr davon, wieder nach Hause zu wollen. Körperlich und psychisch hat sie
sich weiter stabilisiert. Sie sagt, das Denken falle ihr inzwischen leichter, und
sie habe das Gefühl, besser über sich selbst bestimmen zu können. Rück-
blickend habe sie gemeint, verrückt zu werden. In ihr Leben sei aber noch
keine Ruhe eingekehrt, sie habe Einspruch gegen ihre Betreuerin eingelegt,
da sie kein Vertrauen zu ihr habe und lieber einen Anwalt als Betreuer
möchte. Frau W. hat auch den Hausarzt wieder gewechselt, weil sie mit der
Versorgung unzufrieden war und sich von ihm nicht ernst genommen fühlte.
Durch die körperliche Stabilisierung ist sie wieder selbstständiger, kann die
Grundpflege mit kleinen Hilfen selbst erledigen. Zu den Mahlzeiten geht sie
in den Speisesaal und hat inzwischen auch Kontakt zu einigen Mitbewoh-
nern gefunden, mit denen sie sich während des Kaffeetrinkens unterhält
oder sich im Aufenthaltsbereich trifft. Sie telefoniert viel mit Bekannten und
erhält auch immer wieder Besuch. Ab und zu fährt sie in Begleitung für klei-
ne Besorgungen mit dem Taxi in die Stadt.
Zwischen dem Heimpersonal und der Gerontopsychiatrischen Ambulanz ist
eine gute Zusammenarbeit entstanden. In mehreren Sitzungen hat die Am-
bulanzschwester den Pflegekräften die Persönlichkeit und das Verhalten der
Patientin erläutert und Situationen im Umgang mit ihr besprochen, was als
sehr hilfreich empfunden wurde. Schwierigkeiten bestehen vor allem darin,
dass Frau W. sich Behandlungsmaßnahmen widersetzt und dass sie ver-
sucht, bestimmte Personen für sich zu vereinnahmen und die Pflegekräfte
gegeneinander auszuspielen. Diese Probleme können durch klare Abspra-
chen im Team vermindert werden. Auch Frau W. schildert die Gespräche mit
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