Der Aufenthalt im Allgemeinkrankenhaus - Institut für ...

von ihr dringend gewünschte Rückkehr in die eigenen vier Wände zu ge-
währleisten.
Bei Frau U. und bei Frau C. behindern schwere körperliche Erkrankungen,
verbunden mit Schmerzen, zunächst eine psychische Regeneration. So wird
Frau U. mit ihren therapieresistenten Rückenschmerzen im Krankenhaus mit
der Hypothese konfrontiert, sie habe möglicherweise einen Tumor der
Bauchspeicheldrüse. Um Genaues zu sagen, müsse man operieren, was die
Patientin jedoch ablehnt. Frau U., die sich zudem sehr um ihren drogenabhängigen
Sohn sorgt, erfährt durch die Gespräche mit den Modellbeteiligten
eine Entlastung und emotionale Unterstützung. Sie will sich bezüglich der
Operation mit ihrem Hausarzt beraten, sie glaubt nicht an eine Krebserkrankung.
Am Ende des Krankenhausaufenthaltes wird sie mit deutlich verringer-
ter Schmerzwahrnehmung entlassen und hat zudem neuen Lebensmut ent-
wickelt.
Bei Frau C. tritt die Depression nach einer Zehenamputation und massiven
Schmerzen auf. Der Konsiliar- und Liaisondienst begleitet die Patientin
durch insgesamt sechs Operationen mit weiteren Amputationen, Hauttransplantationen
und Bypassverlängerung. Die Patientin ist anlässlich der Ope-
rationen immer sehr verunsichert. Das Modellteam versucht durch das Ein-
holen und Erläutern von Informationen Vertrauen zu schaffen und ihr in Zeiten
emotionaler Einbrüche beizustehen. Zusätzlich erhält sie kognitive The-
rapie, weil sie diese sichtlich entspannt und schwingungsfähiger macht.
Erfolg der Interventionen
Maßstab des Erfolges ist auch in der Fallgruppe der depressiven Pati-
ent/innen vor allem die subjektiv empfundene Lebensqualität der Betreuten.
Die Beratung des Personals und der Angehörigen sind im Einzelfall zwar
notwendig (vgl. z.B. Frau B.), spielen aber keine so gewichtige Rolle, wie
das in der Gruppe der Demenzkranken der Fall ist. Finanzielle Einsparungen
ergeben sich nicht nur durch Vermeidung unnötiger Heimunterbringungen,
sondern auch dadurch, dass die psychische Erkrankung mit ihren somati-
schen Auswirkungen fundiert abgeklärt wird und Wiedereinweisungen we-
gen unklarer Befunde reduziert, wenn auch nicht ganz verhindert werden
können.
Insgesamt kann festgestellt werden, dass alle depressiven Patient/innen von
der Arbeit des Konsiliar- und Liaisondienstes enorm profitiert haben. Dabei
90