Der Aufenthalt im Allgemeinkrankenhaus - Institut für ...

Wege zu leiten sind, wie z.B. sich zu kümmern, dass eine Pflegestufe bean-
tragt wird, dass eine gesetzliche Betreuung einzurichten ist oder dass weitere
Hilfen organisiert werden.
Diese Aufgabe, die man auch mit Case Management umschreiben könnte,
wird vom Konsiliar- und Liaisondienst allerdings nur subsidiär übernommen,
das heißt, wenn sie von anderen Instanzen, wie dem Krankenhaussozial-
dienst oder von Angehörigen, nicht geleistet wird oder werden kann. Durch
das „Netzwerken“ ist der Fachdienst im Umfeld der Krankenhäuser mittlerweile
deutlich bekannter geworden, was sich z.B. an externen Anfragen
zeigt. „Die Angehörigen sind anders informiert und auch die Hausärzte. Da
sind viele, die anrufen und sagen, ich schicke den Patienten, aber ich weiß,
dass Sie einen Liaisondienst haben, den müssen Sie dann sofort anrufen.
Also es kommt auch von außen.“
Dennoch stößt der Konsiliar- und Liaisondienst bei seiner Vernetzungsarbeit
an personelle und strukturelle Grenzen. Deshalb wird versucht, eine Diskus-
sion über die Installierung einer Pflegeüberleitung zwischen den Modellkran-
kenhäusern und krankenhausexternen Instanzen, wie z.B. den ambulanten
Pflegediensten, in Gang zu setzen (vgl. 7.). Wie die Fallstudien verdeutlicht
haben, bestehen auch innerhalb des Krankenhauses noch Probleme mit der
bereichsübergreifenden Kommunikation. So wird der Konsiliar- und Liaisondienst
z.B. nicht immer informiert, wenn es zu Wiederaufnahmen bereits
bekannter Patient/innen kommt.
6.4 Finanzielle Einsparungen
Dass durch den Konsiliar- und Liaisondienst auch Kosten eingespart wer-
den, liegt auf der Hand. So zitieren z.B. Oswald und Engel jüngere Studien,
die gezeigt haben, dass vor allem bei der kostenintensiven Krankheitsgruppe
der Demenzkranken durch frühzeitige Diagnostik, gezielte Behandlung
und Beratung der Angehörigen nicht nur auf individueller Ebene Entlastung
geschaffen, sondern auch auf gesellschaftlicher Ebene eine erhebliche Kostenreduzierung
bewirkt werden kann. Eine Früherkennung ermöglicht den
Einsatz von Antidementiva, der zu einem längeren Erhalt der kognitiven
Leistungsfähigkeit, zu einer Stärkung der Alltagskompetenz und zu einer
Abnahme von Verhaltensauffälligkeiten führt. Ebenso können durch die
Früherkennung einer Demenz rechtzeitig Unterstützungsprogramme für die
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