Der Aufenthalt im Allgemeinkrankenhaus - Institut für ...

der Aktivierungsgruppe treffen, ist die Freude sehr groß. Es wird deutlich,
dass sie in einem symbiotischen Verhältnis leben, in dem die jüngere die
ältere bevormundet, beide damit aber offenbar gut zu Recht kommen und
sich wohl fühlen. Auf Grund dieser Erkenntnis setzt sich der Konsiliar- und
Liaisondienst dafür ein, dass die beiden in ein gemeinsames Zimmer verlegt
werden, wo sie nun gemeinsam vom Fachdienst besucht werden.
Da beide einen Wechsel ins Heim ablehnen, prüfen die Modellbeteiligten, ob
unter diesen Umständen eine häusliche Versorgung weiter aufrecht zu erhalten
wäre. Nach intensiven Beratungen mit den Angehörigen beschließen
diese, dem Wunsch der älteren Damen zu entsprechen, auch wenn das
Klinikpersonal große Skepsis äußert. Gestützt durch die positiven Erfahrungen
mit dem gemeinsamen Zimmer in der Klinik wird im Rahmen der Entlas-
sungsplanung vereinbart, dass beide Schwestern in das Erdgeschoss ihres
Hauses umziehen und sich in Zukunft ein gemeinsames Schlafzimmer teilen.
Es wird ein engmaschiges Netz an Hilfen gestrickt, das eine Unterver-
sorgung vermeiden soll.
Erfolg der Interventionen
Der unmittelbare Erfolg der Interventionen misst sich in erster Linie an der
Versorgungsqualität der Patient/innen, an deren subjektivem Empfinden von
Lebensqualität und Wohlbefinden. Gerade in der Fallgruppe der demenzkranken
Patient/innen kann daneben belegt werden, wie wichtig die Arbeit
des Konsiliar- und Liaisondienstes zudem für das Belastungserleben des
Pflegepersonals und der Angehörigen ist. Finanzielle Einsparungen ergeben
sich vor allem durch die Vermeidung unnötiger Heimunterbringungen.
In aller Regel ist das Wohlbefinden älterer Menschen eng an den Verbleib in
ihrem gewohnten räumlichen und sozialen Umfeld gekoppelt. Insbesondere
für Demenzkranke hat die Aufrechterhaltung der häuslichen Versorgung
aber zusätzlich eine therapeutische Funktion: so können Orientierungsdefizi-
te kompensiert und über Erinnerungsgegenstände emotionale Sicherheit
vermittelt werden. Dennoch muss in jedem Einzelfall geprüft werden, ob der
Verbleib in den eigenen Wänden verantwortbar ist.
In der Fallgruppe der Demenzkranken wird nach Abwägen der Umstände
bei zwei Personen ein Heimwechsel organisiert. Dabei handelt es sich ein-
mal um Frau J., bei der bereits während des Krankenhausaufenthaltes er-
hebliche Probleme aufgetreten waren. So verarbeitete sie den Kranken-
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