Der Aufenthalt im Allgemeinkrankenhaus - Institut für ...

Bereits bei der Entlassung hat sich im Vergleich zur Aufnahme der körperli-
che Zustand in drei Viertel (76%), der psychische Zustand in über der Hälfte
der Fälle (56%) verbessert. Allein diese Tatsache ist als großer Erfolg des
Modells zu verbuchen, war doch der Krankenhausaufenthalt bei gerontopsy-
chiatrisch Erkrankten bisher eher als Krise zu bewerten. Nach sechs Wochen
haben sich wiederum drei Viertel der Modellpatient/innen sowohl kör-
perlich als auch psychisch weiter regeneriert. Dieser Zustand wird von fast
allen auch nach drei Monaten gehalten oder ist sogar weiter verbessert worden
(jeweils insgesamt 92%). Sechs Monate nach der Entlassung ist bei
über einem Drittel der Patient/innen das körperliche (36,0%) und das psy-
chische Befinden (36,0%) stabil. Ein weiteres Drittel (32,0%) konnte sich
psychisch weiter verbessern bzw. ist beschwerdefrei, 40% haben in somati-
scher Hinsicht weitere Erfolge zu verbuchen. In einem Viertel der Fälle
(24,0%) ist nach sechs Monaten ein Einbruch in der körperlichen Verfassung
eingetreten, wie es bei multimorbiden Patient/innen voraussehbar ist. Bei
32% der Kranken haben sich Verschlechterungen des seelischen Zustandes
ergeben, die teilweise als depressive Reaktionen auf körperliche Verschlechterungen
zu verstehen sind und einer weiteren psychiatrischen Be-
handlung bedürfen. Bei den anderen handelt es sich in der Regel um Ver-
schlechterungen im Rahmen progredienter demenzieller Prozesse.
Die Ergebnisse belegen, dass sich durch die Arbeit des Konsiliar- und Liai-
sondienstes erhebliche positive Effekte auf die Lebensqualität der Pati-
ent/innen ergeben haben. Deutlicher und im Detail nachzuvollziehen ist dies
anhand der Patientenkarrieren (5.3 ff.).
Versorgungssituation
Das Wohlbefinden der gerontopsychiatrisch erkrankten Patient/innen hängt
auch in entscheidendem Maße damit zusammen, inwieweit es gelingt, einen
sicheren Versorgungsrahmen zu schaffen, in dem einerseits die Grundbe-
dürfnisse befriedigt werden, in dem andererseits aber auch Spielräume für
individuelle Arrangements und Mitgestaltung bestehen. Der Aufbau eines
Hilfenetzes beginnt in aller Regel mit der Prüfung sozialrechtlicher Ansprü-
che. Vor dem Krankenhausaufenthalt war nur eine Patientin nach SGB XI
eingestuft (Stufe 2), bei einer lief das Einstufungsverfahren und bei einer
weiteren war der Antrag negativ beschieden worden. 22 von 25 (= 88%)
hatten keinen Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung gestellt, auch
wenn lediglich 28% der Modellpatient/innen angegeben hatten, vor der Auf-
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