Der Aufenthalt im Allgemeinkrankenhaus - Institut für ...

pation fixiert ist. Er wirkt körperlich und psychisch zu diesem Zeitpunkt er-
heblich beeinträchtigt, ein depressives suizidales Syndrom schließt der Modellarzt
jedoch aus.
Während seines stationären Aufenthaltes wird er mehrmals zum Zweck ei-
nes multiprofessionellen Assessments aufgesucht. Hinzu kommen mehrmals
wöchentlich stattfindende Patientengespräche. Da der Patient in der
weiteren Betreuung eine depressive Symptomatik zeigt, wird er mit einem
Antidepressivum behandelt. Auch gegen seine Schlafstörungen erhält er
eine medikamentöse Behandlung.
Anfänglich muss Herr B. grundpflegerisch komplett vom Personal versorgt
werden. Nachdem er ständig zur Selbstständigkeit angehalten wird, zeigen
sich Verbesserungen. So war er urininkontinent, bis der Gebrauch der Urin-
flasche mit ihm geübt wurde, später konnte er regelmäßig Toilettengänge
mit dem Personal unternehmen. Im täglichen Umgang klagt Herr B. immer
wieder über Schmerzen im Rücken- und Bauchbereich, ist sehr auf seinen
Stuhlgang fixiert und muss immer wieder abgeführt werden. Zudem belastet
ihn seine eingeschränkte Mobilität. Er kann nicht gut laufen, erleidet häufige
Schwindelattacken und ist dadurch auch sturzgefährdet.
Zu den Mahlzeiten besucht ihn meistens seine Tochter, die ihm dann bei der
Nahrungsaufnahme behilflich ist. Der Patient scheint derzeit selbst nicht in
der Lage zu sein, auf genügende Nahrungs- und Flüssigkeitszufuhr zu ach-
ten. Mit der Tochter führt das Modellteam mehrere Beratungsgespräche, in
denen auch eine Anbindung an die Gerontopsychiatrische Ambulanz empfohlen
wird, um den Patienten zu Hause psychisch zu unterstützen. Nach
vier Wochen wird Herr B. in gebessertem körperlichen und psychischen
Zustand in eine geriatrische Rehaklinik entlassen, wo seine Mobilisation
weiter gefördert werden soll.
Sechs Wochen später hat sich sein Zustand weiter verbessert. Herr B. ist
wieder mobiler, und auch bemüht, seine Mobilität durch tägliche Spaziergänge,
die er gemeinsam mit seiner Tochter unternimmt, auszubauen und
zu festigen. Inzwischen hat er Pflegestufe 1 erhalten. Der Pflegedienst
kommt aber nicht mehr, da während des Aufenthaltes in der Rehaklinik bei
Blutzuckerkontrollen festgestellt wurde, dass Herr B. keine Insulingaben
mehr benötigt und seine Blutzuckerprobleme über die Ernährung regulieren
kann. Auch grundpflegerisch benötigt er keine fremde Hilfe mehr, leidet derzeit
auch nicht an Inkontinenz oder sonstigen somatischen Problemen. Die
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