Kapitel 14: Dokumentation (Tätigkeitsbericht 2006 der ...

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ICD-Kodes als Hauptdiagnose unzulässig sind. Durch diese logische Trennung lassen sich unterschiedliche Anforderungen verschiedener Systeme einfacher realisieren. Die Darstellung und Anwendung von OPS und ICD vereinheitlichen In der ICD sind eine Reihe von Kodes mit einem Ausrufezeichen als Sekundärkodes kennzeichnet. Nach den ICD-Regeln dürfen diese Kodes nur zusätzlich zu einem nicht derart gekennzeichneten Kode benutzt werden. Die weitere Verwendung dieser Kodes wird aber außerhalb der ICD im jeweiligen Anwendungsbereich geregelt. In der vertragsärztlichen Versorgung sind alle Ausrufezeichenkodes optional, während die Deutschen Kodierrichtlinien für das DRG-System vorschreiben, dass alle Ausrufezeichenkodes – mit Ausnahme von 22 Kodes aus Kap XX – obligatorisch anzugeben sind. Im Gegensatz dazu besitzt der OPS einen amtlichen und einen optionalen Teil und somit eine ganz andere strukturelle Lösung. Reduktion des bürokratischen Aufwandes durch einen strukturell einfachen OPS Eine Reduktion des bürokratischen Aufwandes lässt sich mit einfachen, durchgängigen Strukturen und verständlichen Verschlüsselungsregeln wesentlich besser und nachhaltiger erzielen als mit einer einfachen Reduktion der OPS-Klassen durch Streichen von ca. 500 Klassen des erweiterten Teils des OPS. Die Anzahl der OPS-Klassen sagt nämlich nichts über den Zeitaufwand zum Bestimmen des richtigen OPS-Kodes für eine Prozedur aus. Dieser wird maßgeblich durch klare Strukturen der Klassifikation und einfache Verschlüsselungsregeln bestimmt und nicht vordergründig durch die Anzahl der Kodes der Klassifikation. Entsprechende Vorschläge hat das KKG im Rahmen der Arbeiten für eine Nachfolgeklassifikation des OPS in den letzten Jahren wiederholt gemacht. Vorhandene Daten nutzen, um den OPS an den tatsächlichen Bedarf anzupassen In einer Datenanalyse aus 35 Kliniken des Verbandes der Universitätskliniken Deutschlands (VUD) fanden sich ca. 7.000 amtliche Kodes, die im Jahre 2005 nicht benutzt wurden. Eine ähnliche Bestimmung der seit Einführung des DRG-Systems nie oder sehr selten benutzten Kodes aus dem amtlichen OPS ist auf Basis der über mehrere Jahre verfügbaren § 21-Daten des InEK problemlos möglich. Durch eine medizinisch und klassifikatorisch sinnvolle Anpassung dieser Kodes auf die „.x“-Resteklassen für „Sonstige Prozeduren …“ unter Berücksichtigung der Anwendungsaspekte könnte eine deutliche Reduktion erreicht werden. Strukturänderungen nur im Paket In der Vergangenheit wurden in der AG OPS des KKG mehrmals Änderungen an der Struktur des OPS diskutiert und z.B. bei der Angabe des Zusatzkennzeichens auch umgesetzt. Weitere aktuell in der AG OPS diskutierte Strukturänderungen sind die Einführung einer 7. Stelle für bestimmte Bereiche und die Abbildung von Mengenangaben für Medikamente. Da solche Strukturänderungen erhebliche Aufwände bei den betroffenen Anwendern und Systemen (Datenübermittlungsvereinbarung, § 21-Daten, Kran- 514
kenhausinformationssysteme usw.) auslösen, sollten Strukturänderungen nach Möglichkeit nur gebündelt umgesetzt werden. Zusammenfassung: Dokumentation zu Kapitel 2 Kapitel Der erweiterte OPS soll beibehalten werden, um die Arbeit der medizinisch wissenschaftlichen Fachgesellschaften zu erhalten. Die medizinisch wissenschaftlichen Fachgesellschaften unterstützen die Entwicklung des OPS zu einer Klassifikation mit einfachen Strukturen und Regeln für möglichst viele Anwendungszwecke. Innerhalb des OPS sollte nur die Abbildung einer Prozedur auf einen Kode inklusive der Verschlüsselungsregeln geregelt werden, um eine flächendeckende einheitliche Kodierung sicher zu stellen. Die weitere Verwendung der Kodes (z.B. verpflichtende bzw. optionale Kodierung, Plausibilitäten) ist primär nicht Aufgabe des OPS, sondern des jeweiligen Anwendungssystems (DRG, ambulantes Operieren) und sollte dort geregelt werden. Strukturänderungen ziehen einen erheblichen Umstellungs- und Schulungsaufwand nach sich und sollten deshalb möglichst gebündelt erfolgen. 14 515
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Fazit: Es bleibt unklar, wieso die
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Stammzellen wichtige nationale und
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Sollte dieser Verwendungszweck geme
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Es verwundert stark, dass der Geset
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Bis zum Erlass eines Fortpflanzungs
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II.6.3. Unverhältnismäßigkeit de
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In Österreich wurde anfangs - ähn
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plantationszentren durch die Landes
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Richtlinien, Empfehlungen und Posit
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Änderung der Richtlinien zur Organ
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Änderung bzw. Ergänzung der Richt
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Richtlinien zur Organtransplantatio
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ganisationen unterstützt werden, g
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- Prothrombinzeit > 50 sec (= Quick
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1.1.1.2. Dringlichkeitsstufe HU, Ki
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1.2. Dringlichkeitsstufen 1.2.1. Dr
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Tabelle 3: Fortsetzung Erkrankung K
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1.5. Bevorzugte kombinierte Organtr
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Die Transplantationszentren sind ve
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werden. Die Vermittlungsstelle stel
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Eine deutlich andere Ausgangssituat
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5. Theorie Die Theorie der Hypnothe
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folgerungen zur Wirksamkeit der Hyp
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Korrespondenzadressen: Bundespsycho
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des hier begutachteten Antrags, da
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der für die EMDR spezifischen Tech
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Gutachten zur wissenschaftlichen An
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6. Diagnostik In der vorliegenden D
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Die Störungstheorie ist unterschie
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Erste Ergänzung: Die (Weiter-) Ver
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weites Verbot aller Formen des mens
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3. Ein gestuftes Modell Im Blick au
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Die überwiegende Anzahl Klinischer
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notwendig. In der Praxis stellt vie
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9. Wernstedt T, Vollmann J. Das Erl
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Dokumentation zu Kapitel 11 bleibt
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Hessen: Prof. Dr. Ernst-Gerhard Loc
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