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CAPÍTULO 5
Avaliação da assistência farmacêutica
O farmacêutico na assistência
farmacêutica do SUS: diretrizes para ação
como um aliado da assistência farmacêutica; a atual informalidade em que a gestão
se encontra, sem entender a importância da institucionalização dos processos
e serviços; e o papel do farmacêutico como gestor. Os resultados da avaliação
proposta geraram subsídios para a melhoria da gestão da assistência farmacêutica
no Estado, já que os profissionais que atuam na área, ao se apropriarem desses
resultados, obtiveram mais instrumentos e argumentos para a negociação com os
gestores (MANZINI, 2013; MENDES, 2013).
As avaliações elaboradas pela academia produzem referencial teórico importante
para subsidiar e orientar as avaliações no cotidiano dos serviços. A parceria
entre o ensino e o serviço pode contribuir no desenvolvimento de avaliações.
A depender do objeto escolhido, o recorte da avaliação realizado é distinto,
uma vez que podemos avaliar o serviço da Central de Abastecimento Farmacêutica,
a dispensação dos medicamentos na unidade de saúde ou a assistência farmacêutica
do município, por exemplo. Ao determinar um objeto para ser avaliado, é
fundamental analisar qual é a governabilidade que se tem sobre ele.
O objeto a ser avaliado determinará os direcionamentos da avaliação. Mais
do que isso, o entendimento que se tem do objeto avaliado influenciará o processo
de avaliação. Por exemplo, se uma simples entrega do medicamento for realizada
na dispensação, e esse for o propósito da ação, a avaliação será construída
com base nessa finalidade. Quando o serviço é desenvolvido com uma concepção
ampliada de dispensação, considerando aspectos sociais e políticos; reconhecendo
as necessidades do usuário, a importância da relação com a equipe de saúde,
em especial com os prescritores, a adequada estrutura física da assistência farmacêutica,
entre outros fatores, a avaliação incorporará esses aspectos e apresentará
indicadores também ampliados, e que possam gerar uma resposta adequada para
a tomada de decisão.
Ao finalizar uma avaliação e compreender os resultados obtidos, mesmo não
tendo a solução para todos os problemas evidenciados, a avaliação deve ser estimulada.
É necessário estabelecer as metas e os objetivos do serviço, e saber aonde
se que chegar. Elencar os objetivos mais próximos de serem alcançados até os
considerados mais difíceis ou longe do nosso alcance imediato, ou seja, despertar
para saber aonde chegar – só assim é possível identificar o avanço (LEITE et al.,
2014).
Para superar a concepção minimalista de assistência farmacêutica, ainda
encontrada nos serviços, reduzida ao fornecimento do produto medicamento, é
preciso que se faça uma reflexão sobre qual é o objetivo desse serviço e qual é a
expectativa da população em relação à assistência farmacêutica, o que ela espera
dos serviços prestados pelo farmacêutico. Se a expectativa da população for
o recebimento do medicamento, por exemplo, ela estará satisfeita em receber
o produto, mesmo que isso ocorra em um local sem condições adequadas para
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