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CAPÍTULO 6<br />

Acesso aos medicamentos no SUS<br />

O farmacêutico na assistência<br />

farmacêutica do SUS: diretrizes para ação<br />

Disponibilizar três unidades internacionais (U.I.) de fator VIII per capita<br />

(hemofilia A) e 0,8 U.I. de fator IX per capita (hemofilia B) para atendimento<br />

aos pacientes portadores de doenças hemorrágicas hereditárias.<br />

Além do destaque conferido pelo Ministério da Saúde ao programa Farmácia<br />

Popular, no planejamento plurianual, a priorização desta estratégia também pode<br />

ser verificada quando se analisa a execução orçamentária do governo federal. Ao<br />

compararem-se os valores liquidados para as dotações orçamentárias Farmácia<br />

Básica e Farmácias Populares, nos anos de 2011 e 2012, pode-se verificar que os<br />

gastos com o Componente Básico da Assistência Farmacêutica (dotação Farmácia<br />

Básica) não foram ampliados desde 2009, enquanto os valores gastos com a Farmácia<br />

Popular apresentaram realinhamentos constantes, sendo 64% de aumento<br />

apenas no biênio 2011-2012. Com isso, de acordo com os dados do último Relatório<br />

aprovado (2012), os gastos do Ministério com o PFPB ultrapassaram em cerca<br />

de 40% os valores executados com a contrapartida federal para o Componente<br />

Básico (CBAF), conforme demonstra a Tabela 3.<br />

Tabela 3 - Execução orçamentária do governo federal, por unidade<br />

orçamentária, conforme relatório anual de gestão 2011 e 2012.<br />

Denominação<br />

Valores executados (liquidados), em reais<br />

2011 2012<br />

34. Farmácia Básica – PAB 1.060.000.000,00 1.077.448.725,00<br />

36 e 72. Farmácias Populares 914.129.308,00 1.498.355.346,00<br />

Fonte: Relatórios Anuais de Gestão do governo federal 2011 e 2012, disponível em BRASIL (2013d).<br />

A evolução histórica dos valores de contrapartida pactuados para a aquisição<br />

de medicamentos do CBAF está apresentada na Tabela 4.<br />

Tabela 4 - Evolução do financiamento do Componente<br />

Básico da Assistência Farmacêutica no Brasil, 1999 a 2013.<br />

Contrapartida - valor per capita/ano (R$)<br />

Ano 1<br />

Federal Estadual Municipal Total<br />

1999 1,00 0,50 0,50 2,00<br />

2006 1,65 1,00 1,00 3,65<br />

2007 4,10 1,50+(0,30) 2 1,50+(0,30) 2 7,70<br />

2009 5,10 1,85+(0,50) 2 1,85+(0,50) 2 9,82<br />

2010 5,10 1,85+(0,50) 2 1,85+(0,50) 2 9,82<br />

2013 5,10 2,36 3 2,36 3 9,82<br />

1. Recursos específicos para a aquisição de insumos de diabetes.<br />

2. Os anos referem-se ao ano de publicação de portarias, atualizando o CBAF.<br />

3. A partir da Portaria nº 1.555/2013, os valores referentes à contrapartida para a aquisição de medicamentos<br />

do CBAF e de insumos para os portadores de diabetes insulinodependentes foram unificados.<br />

Fonte: Elaborada pelos autores.<br />

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