studies

390A AASLD ABSTRACTS HEPATOLOGY, October, 2015
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Prognostic assessment of patients with intermediate
stage, untreated hepatocellular carcinoma
Edoardo G. Giannini 1 , Alessandro Moscatelli 1 , Gaia Pellegatta 1 ,
Fabio Farinati 2 , Francesca Ciccarese 3 , Fabio Piscaglia 4 , Gian
Ludovico Rapaccini 5 , Mariella Di Marco 6 , Eugenio Caturelli 7 ,
Marco Zoli 8 , Franco Borzio 9 , Giuseppe Cabibbo 10 , Martina M.
Felder 11 , Rodolfo Sacco 12 , Filomena Morisco 13 , Gabriele Missale
14 , Francesco G. Foschi 15 , Antonio Gasbarrini 16 , Gianluca
Svegliati Baroni 17 , Roberto Virdone 18 , Maria Chiaramonte 19 ,
Franco Trevisani 20 ; 1 Dipartimento di Medicina Interna, Unità di
Gastroenterologia, IRCCS-Azienda Ospedaliera Universitaria San
Martino-IST, Università di Genova, Genova, Italy; 2 Dipartimento di
Scienze Chirurgiche e Gastroenterologiche, Unità di Gastroenterologia,
Università di Padova, Padova, Italy; 3 Divisione di Chirurgia,
Policlinico San Marco, Zingonia, Italy; 4 Dipartimento di Scienze
Mediche e Chirurgiche, Unità di Medicina, Alma Mater Studiorum
– Università di Bologna, Bologna, Italy; 5 Unità di Medicina Interna
e Gastroenterologia, Complesso Integrato Columbus, Università
Cattolica di Roma, Roma, Italy; 6 Divisione di Medicina, Azienda
Ospedaliera Bolognini, Seriate, Italy; 7 Unità Operativa di Gastroenterologia,
Ospedale Belcolle, Viterbo, Italy; 8 Dipartimento
di Scienze Mediche e Chirurgiche, Unità di Medicina Interna,
Alma Mater Studiorum – Università di Bologna, Bologna, Italy;
9 Dipartimento di Medicina, Unità di Radiologia, Ospedale Fatebenefratelli,
Milano, Italy; 10 Dipartimento Biomedico di Medicina
Interna e Specialistica, Unità di Medicina Gastroenterologia,
Università di Palermo, Palermo, Italy; 11 Ospedale Regionale
di Bolzano, Unità di Gastroenterologia, Bolzano, Italy; 12 Unità
Operativa Gastroenterologia e Malattie del Ricambio, Azienda
Ospedaliero-Universitaria Pisana, Pisa, Italy; 13 Dipartimento di
Medicina Clinica e Chirurgia, Unità di Gastroenterologia, Università
di Napoli “Federico II”, Napoli, Italy; 14 Unità di Malattie Infettive
ed Epatologia, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma,
Parma, Italy; 15 Dipartimento di Medicina Interna, Ospedale per
gli Infermi di Faenza, Faenza, Italy; 16 Unità di Medicina Interna
e Gastroenterologia, Policlinico Gemelli, Università Cattolica di
Roma, Roma, Italy; 17 Clinica di Gastroenterologia, Università
Politecnica delle Marche, Ancona, Italy; 18 Dipartimento Biomedico
di Medicina Interna e Specialistica, Unità di Medicina Interna
2, Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Villa Sofia-Cervello, Palermo,
Italy; 19 Unità di Gastroenterologia, Ospedale Sacro Cuore
Don Calabria, Negrar, Italy; 20 Dipartimento di Scienze Mediche
Chirurgiche, Unità di Semeiotica Medica, Alma Mater Studiorum
– Università di Bologna, Bologna, Italy
Background: The Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) intermediate
stage (BCLC B) includes a heterogeneous population
of patients with hepatocellular carcinoma (HCC), who often
display different survival rates. Due to these reasons, a panel
of experts recently proposed a sub-classification of the intermediate
stage HCC in order to facilitate prognostic assessment
and treatment decisions in clinical practice. Aim: In this study
our aim was to assess the prognostic capability of the re-classification
of the intermediate stage HCC (BCLC B) in a large
cohort of patients with untreated HCC managed by the Italian
Liver Cancer (ITA.LI.CA) Group. Methods: We assessed the
prognosis of 269 untreated patients with HCC observed in the
period 1987-2012, and who were classified according to the
proposed sub-classification of the BCLC B stage from stage B1
to stage B4 (Semin Liver Dis 2012;32:348-59). Survival was
defined as the time, expressed in months, that elapsed from
the date of HCC diagnosis and the date of death, or of the
most recent follow-up information. Results: According to the
proposed sub-classification of the intermediate stage HCC, 65
patients were classified B1 (24.2%), 105 patients B2 (39.0%),
22 patients B3 (8.2%), and 77 patients B4 (28.6%). Overall
median survival was 13 months, and progressively decreased
from stage B1 (25 months) through stages B2 (16 months)
and B3 (9 months), to stage B4 (5 months, P