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de calidad asistencial que incluso pueden poner en peligro o agravar las condiciones del
paciente.
Por ello, la resolución de los problemas de calidad permiten disminuir o incluso
anular el coste de oportunidad asistencial. Dicho coste proviene de las restricciones
marginales a la atención en número o intensidad de cuidados a una población
determinada. Supondría, en sentido estricto, un valor añadido sustancial a aquellas
medidas implantadas para la mejora de la calidad que conllevarán mejoras simultáneas
de la eficiencia. A su vez, esto se traduciría en incrementos de productividad que, sin
duda alguna, permitirían ampliar la oferta asistencial sin incrementos sustanciales de
recursos. Por tanto, la eliminación de la totalidad o parte de las bolsas de ineficiencia
supondría el aumento de los recursos existentes en el sistema, ya que permitiría eludir
una carga de trabajo marginal de actividad que eventualmente podría producir la
necesidad de contratar personal adicional.
Por último, no queremos finalizar este trabajo sin manifestar nuestro deseo de
continuar este estudio para que constituya la base de una futura tesis doctoral, en la que
se contemplara la incidencia de acciones preventivas y correctoras de diferente índole, la
evaluación de sus resultados, tanto desde un punto de vista económico como asistencial,
y la valoración de la eficiencia de las actuaciones en función de la comparación entre los
costes de estas actuaciones y la posible reducción de los sobrecostes previos y comparar
los resultados con los obtenidos en otros hospitales del mismo nivel envueltos en
situaciones semejantes.
ANEXO 1: Datos considerados en las tablas originales
• Año de alta.
• Total Pacientes.
• Estancia Media.
• Estancia Media SAS.
• Estancias Reales= Total pacientes x estancia media.
• Estancias Esperadas= Total pacientes x estancia media SAS.
• Estancia Diferencial.
• Estancia Impacto.
• Estancia Máxima.
• Estancia Radio= Estancia media/estancia media SAS.
• Coste Total por Estancia.
• Coste Personal por Estancia.
• Coste Fungible por Estancia.
• Esperado Coste Total= Coste total por estancia x estancias esperadas.
• Esperado Coste Personal= Coste personal por estancia x estancias esperadas.
• Esperado Coste Fungible= Coste fungible por estancia x estancias esperadas.
• Reales Coste Total= Coste total por estancia x estancias reales.
• Reales Coste Personal= Coste personal por estancia por estancias reales.
• Reales Coste Fungible= Coste fungible por estancia x estancias reales.
• Diferencia Coste Total= Reales costes total – esperado coste total.
• Coste Total Alta Esperado= Esperado coste total/total pacientes.
• Coste Total Alta Real= Real coste total/total pacientes.
• Esperado % Coste Personal Coste Total= Esperado coste personal/esperado
coste total x 100.
• Esperado % Coste Fungible Coste Total= Esperado coste fungible/esperado coste
total x 100.
• Coste/Día Total= Esperado coste total/estancias esperadas.
• Coste/Día Personal= Esperado coste personal/estancias esperadas.
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