aproximación a la neuropsicología - ieRed
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Mireya Cisneros Estupiñán y Omer Silva Villena, 2008<br />
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C<strong>la</strong>se I – Fisura del pa<strong>la</strong>dar suave o b<strong>la</strong>ndo so<strong>la</strong>mente.<br />
C<strong>la</strong>se II- Fisura en ambos pa<strong>la</strong>dares hasta el orificio o foramen<br />
incisivo.<br />
C<strong>la</strong>se III-Fisura bi<strong>la</strong>teral completa de ambos pa<strong>la</strong>dares y/o el<br />
<strong>la</strong>bio y el velo del pa<strong>la</strong>dar en ambos <strong>la</strong>dos.<br />
Virtualmente todos los niños con fisuras del <strong>la</strong>bio y pa<strong>la</strong>dar<br />
requieren cirugía reparadora del <strong>la</strong>bio, el pa<strong>la</strong>dar, cirugía nasal<br />
y otras intervenciones particu<strong>la</strong>res de alta especialización.<br />
Etiología<br />
Aunque <strong>la</strong> fisura pueda ocurrir en forma ais<strong>la</strong>da se sabe que se<br />
encuentra además en unos 400 síndromes en los que <strong>la</strong> fisura es<br />
un rasgo importante. Las etiologías o causas varían y pueden<br />
ser el resultado de trastornos cromosómicos, genéticos, o<br />
simplemente factores mecánicos.<br />
Dificultades en el hab<strong>la</strong> y el Lenguaje<br />
• Cualidad hipernasal de <strong>la</strong> voz.<br />
• La hiponasalidad presente es generalmente indicadora de<br />
una obstrucción física (tejido adenoide hipertrofiado),<br />
desviación nasal, ensanchamiento de <strong>la</strong> faringue.<br />
• Nasalidad mixta.<br />
• Substituciones nasales (/m/-/n/ pueden ser sustituidas por<br />
otro fonema o sonido.<br />
• Muecas o gestos nasales.<br />
Los errores de articu<strong>la</strong>ción pueden ser obligatorios o<br />
compensatorios. Los primeros – generalmente distorsiones -<br />
son el resultado de un defecto anatómico. Se puede corregir<br />
cuando el defecto base también se remedia pero no son<br />
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